发表时间：2020-08-05T05:51:06.084Z 来源：《健康世界》2020年6期作者：谭伦[导读] 目的为将防控关口前移，提高防控成效，2017年-2019年对潼南区4家活禽市场禽流感病毒监测，检测样本A型及H5、H7、H9亚型流感病毒。 重庆市潼南区疾病预防控制中心重庆潼南 402660摘要：目的为将防控关口前移，提高防控成效，2017年-2019年对潼南区4家活禽市场禽流感病毒监测，检测样本A型及H5、H7、H9亚型流感病毒。结论采集540份样本中，A型及H5、H7、H9亚型、H5/H9混合型数阳性率分别为69.25%、39.26%、0.37%、17.78%，不同年
份、不同样本阳性率之间差异无统计学意义，不同市场，阳性率之间差异有统计学意义。结论外环境有禽流感病毒污染，存在人感染风险，需加强外环境消毒，市场监管及禽类检疫等措施。
关键词：外环境；流感病毒；监测
禽流感就是禽类的病毒性流行性感冒，是由A型流感病毒引起禽类的一种从呼吸系统到严重全身败血症等多种症状的传染病。禽流感大多发生在春冬季，一般不会在人与人之间传染，但病毒不断变异、突变，近年来也有人感染H7N9病例发生，造成严重的公共卫生事件，威胁人类健康。为了解潼南区外环境
禽流感病毒污染状况，潼南疾控中心按照《重庆市外环境禽流感病毒强化监测实施方案》要求，自2017年8月起，开展外环境监测，现将结果报告如下。
壳体加工1 材料与方法
1.1样本采集 2017年8月-2018年8月每月采集城区二个活禽市场12份外环境样本，每个活禽摊位3份，采样类型为案板、笼具和粪便各1份。2019年9强化监测工作启动后，在原城区活禽市场外环境监测的基础上，增加两个农村乡镇，在每个乡镇选择一家活禽市场或活禽售卖宰杀区域作为监测点，每次采样时在一个监测点选择两个有代表性的活禽摊位，共计四个活禽摊位。要求采样点固定，活禽摊位可以灵活调整。监测标本量增加至每月24份。
1.2仪器与试剂试验试剂：江苏硕世生物科技有限公司A型核酸检测试剂盒；江苏硕世生物科技有限公司病毒核酸提取或纯化试剂试验仪器：实时荧光定量PCR仪（ABI step one）全自动核酸提取仪（江苏硕世SSNP-2000A）
1.3检测方法：采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）方法，先进行流感A型通用检测，若阳性，再进行H5、H7、H9亚型检测，及时记录检测结果。
1.3.1 RNA提取：江苏硕世生物科技有限公司病毒核酸提取或纯化试剂严格按照试剂说明书进行。
1.3.2 核酸扩增：使用荧光定量PCR仪（ABI step one）根据试剂说明书设置扩增程序，设置检测反应孔。
文具盒生产过程1.3.3 质量控制实验圴设置阴阳性对照，阴阳性结果在控有效。
1.3.4 结果的判定：阴性：检测样本 Ct 值为 UNDET 或大于等于38；阳性：检测样本 Ct 值小于等于35；如果检测样本 Ct 值为35~38，需重复检测，Ct 值仍在此区间且曲线呈标准 S 型且有明显指数增长期，则判断为阳性，否则判断为阴性。
1.4统计学分析
采用 Excel 2010 软件进行数据统计，SPSS 21.0 软件进行统计分析，应用卡方检验进行样本阳性率间的比较，以p<0.05差异具有统计学意义。超高压食品
2 结果
2.1不同年份外环境禽流感病毒监测结果
2017-2019年共检测样本540例，阳性样本374例，阳性率69.25%，其中2017年阳性样本49例，2018年阳性样本128例2019年阳性样本197例，阳性率分别为81.67%、66.67%、68.40%，2017－2019年
阳性检出率差异无统计学意义（X2=5.04 P>0.05）。在A性阳性中，H5、H7、H9 阳性率分别为39.26%、0.37%、17.78%。H5亚型比例最高，H7亚型比例最低。见表1
表1 区2017-2019外环境禽流感病毒监测
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3讨论
2018年以来，我国H5亚型高致病性禽流感的流行趋势平稳，未出现大范围暴发的情况，但局部地区仍有散在疫情发生。H5N6禽流感病毒是禽流感病毒的一种新亚型，是禽流感病毒 H5N1和H6N6重配后“生”出来的流感病毒，对家禽具有高致病性[3]。2013年前我国家禽中主要以H5N1亚型流行为主，近年H5N6亚型已成为家禽中主要的H5亚型流行株，给我国养禽业的疫病防控和健康发展带来极大挑战[4]。
潼南区不同年份、不同样本类型禽流感监测结果A型阳性差异不明显，不同外环境市场禽流感监测结果A型阳性差异有统计学意义。H5亚型污染较其它亚型高，也检出 H9和 H5混合阳性的标本，说明外环境中存在多种亚型混合感染的情况。应加强市场的监督管理、消毒检疫。为有效预防人感染禽流感病毒，应从传染源、传播途径及高危易感人方面采取积极防控措施。首先持续加强对禽流感外环境的实时监测，掌握病毒的流行趋势及特征，为制定有效防控措施提供准确的方向及科学依据；其次，在城区范围内，禁止活禽宰杀市场，并改变农村地区家禽散养的模式，有效控制传染源；加强对禽类从业人员的健康的宣传教育，提高其防护意识，注意卫生并坚持定期消毒等，降低高危易感人感染风险[5]
参考文献：
[1]莫建军周艳、董柏青中国人感染高致病性禽流感流行特性分析【j】应用预防医学2013，15（4）：146-148
[2]渝疾控（2018）268号重庆市外环境禽流感监测方案
[3]贾伟新，廖明.当前我国H5、H7亚型禽流感流行现状及防控建议[J].中国家禽，2017，39（16）：1-4.
标定板
[4]王念晨，曲楠楠，欧阳国文等.当前我国H5亚型高致病性禽流感流行情况分析[J].中国动物传染病学报，2016，24（4）：77-81.
[5]刘毅，范鹏程，曾学民2017~2018 年成都市三区县外环境禽流感监测分析医学信息2018年9月第31卷第17期
