一种横突椎弓根钉固定系统

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1.本发明涉及骨科植入物技术领域，具体涉及一种横突椎弓根钉固定系统。

背景技术：

2.随着人口老龄化不断增加，许多绝经女性和部分老年男性骨质流失严重，极易出现骨质疏松症。老年人容易出现腰椎间盘突出症、椎管狭窄症及脊柱骨折，部分患者需要通过手术进行内固定，即利用椎弓根钉进行固定，但由于老年患者骨密度低，椎弓根钉易发生松动、拔出或者移位等情况。如何提高骨质疏松患者椎弓根钉稳定性和降低术后松动一直是学术界研究的热点。
3.钉道骨水泥强化椎弓根钉固定和可灌注骨水泥椎弓根钉固定是目前强化椎弓根钉的主要方式。传统的椎弓根钉骨水泥强化是先在预制的钉道中注入骨水泥，后拧入椎弓根钉的螺钉，在螺钉拧入的过程可能会导致骨水泥弥散，甚至进入椎管、神经根孔和静脉丛，进而造成脊髓或神经损伤，引起肢体运动和感觉功能障碍，甚至截瘫和肺栓塞、死亡。因为骨水泥具有一定毒性，泄露骨水泥还可引发迟发性过敏，低血压等不良事件。同时，骨水泥的用量也存在一定争议，剂量过高可能导致渗漏风险增加，剂量偏少可能引起骨水泥强度不够。
4.另外，目前也有公开一种连接在椎弓根钉上的防脱连接板，该防脱连接板的一端与椎弓根钉连接，另一端与椎弓板或横突连接。但由于防脱连接板的尺寸是固定的，因此在手术过程比较麻烦，首先需要准备多个不同尺寸的防脱连接板，以便在手术中测量出椎弓根钉与横突之间的尺寸后选择合适尺寸的防脱连接板；其次是需要对椎弓根钉和横突之间的尺寸进行测量，至少包括间隔距离和高度距离，因此操作比较麻烦；而且该防脱连接板与椎弓根钉的钉帽之间是通过卡接的方式，即通过硬性压入的方式进行卡接，当椎弓根钉已经拧入脊柱的情况下，将防脱连接板硬压到钉帽上进行卡接的过程中，很容易不慎导致骨折的现象，还有就是当术中或术后发现该防脱连接板存在不适时，很难进行更换，需要将椎弓根钉取出才能实现将防脱连接板从钉帽上硬性拆除，从而对手术造成二次损伤的问题。
5.因此，开发一种新的增强骨质疏松椎弓根钉稳定性的装置非常必要。

技术实现要素：

6.本发明的目的在于针对上述存在问题和不足，提供一种横突椎弓根钉固定系统，以有效解决现有椎弓根钉骨水泥固定存在弥散和泄露、以及现有防脱连接板无法调节尺寸和拆装不方便的问题。
7.本发明的技术方案是这样实现的：本发明所述的一种横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，包括：椎弓根钉组件，用于打入椎体的椎弓根处以固定脊柱；椎弓根钉连接板，包括第一连接端和第二连接端，所述第一连接端与所述椎弓根钉组件可方便拆装地连接固定；横突连接板，包括第三连接端和第四连接端，所述第四连接端与脊柱的横突连接固定；调节机构，所述调节机构至少包括第
一调节连接机构，所述第一调节连接机构设置在所述椎弓根钉连接板的所述第二连接端和所述横突连接板的所述第三连接端处，所述第二连接端和所述第三连接端通过所述第一调节连接机构实现可拆卸地连接，且连接后通过所述第一调节连接机构实现所述椎弓根钉连接板与所述横突连接板的相对位置可调。
8.进一步地，所述相对位置可调包括相对距离可调和/或相对角度可调。其中相对距离可调包括在三个维度方向的距离可调，相对角度可调也包括沿垂直于三个维度方向的轴线可相对转动的角度可调。在有些实施例中，可以选择仅一个维度方向距离可调或仅一个角度可调；在有些实施例中，可以选择两个或两个以上的维度方向距离可调、或者选择两个或两个以上的角度可调；在有些实施例中，可以选择至少一个维度方向距离可调与至少一个角度可调相结合。
9.在某些实施例中，所述相对位置可调至少包括在相对高度方向距离可调，即通过调节所述第一调节连接机构以使所述椎弓根钉连接板的所述第一连接端与所述横突连接板的所述第四连接端的相对高度距离变化。
10.进一步地，所述椎弓根钉连接板的第一连接端的端面和第二连接端的端面相互垂直，所述横突连接板的第三连接端的端面和第四连接端的端面相互垂直，所述第二连接端的端面与所述第三连接端的端面相互平行对接，并通过所述第一调节连接机构实现在垂直于所述第一连接端端面或第四连接端端面的方向可调节。
11.在某些实施例中，所述第一调节连接机构包括：滑动调节槽和锁紧件；所述滑动调节槽开设在所述第二连接端，所述第三连接端相对所述滑动调节槽的长度方向滑动调节后通过所述锁紧件锁紧；或者所述滑动调节槽开设在所述第三连接端，所述第二连接端相对所述滑动调节槽的长度方向滑动调节后通过所述锁紧件锁紧。
12.进一步地，所述锁紧件包括连接孔、连接螺栓和连接螺母；所述滑动调节槽贯穿开设在所述第二连接端和所述第三连接端的其中一个连接端，所述连接孔贯穿开设在所述第二连接端和所述第三连接端的另外一个连接端，且所述连接孔与所述滑动调节槽对齐；所述连接螺栓的螺纹段穿过所述连接孔和所述滑动调节槽后，所述连接螺母旋接于所述连接螺栓的螺纹段端部，以锁紧所述第二连接端和所述第三连接端。
13.为进一步提高固定强度，所述第一调节连接机构还包括分别设置在所述第二连接端和所述第三连接端的对接面上的锯齿面，所述第二连接端相对所述第三连接端沿所述滑动调节槽的长度方向调节后使两所述锯齿面相啮合并通过所述锁紧件锁紧。
14.在某些实施例中，所述调节机构还包括第二调节连接机构，所述第二调节连接机构设置在所述椎弓根钉连接板的第一连接端与所述椎弓根钉组件连接的位置，通过所述第二调节连接机构实现所述横突连接板与所述椎弓根钉组件的相对距离可调。
15.进一步地，所述第二调节连接机构包括开设在所述第一连接端上的条形槽，以及设置在所述条形槽表面的相对所述条形槽长度方向可滑动的圆环，所述圆环与所述椎弓根钉组件连接固定时所述圆环与所述条形槽也相对固定。
16.在某些实施例中，所述椎弓根钉组件包括钉体、钉帽以及螺纹压钉，所述钉体的螺纹部分用于打入椎体的椎弓根处，所述钉体的头部安装在钉帽的内部下端，所述螺纹压钉用于压紧矫形棒，所述螺纹压钉的上部向上伸出所述钉帽上方，所述椎弓根钉连接板的所述第一连接端与伸出所述钉帽上方的所述螺纹压钉连接固定。
17.进一步地，所述椎弓根钉组件还包括有压紧螺母，所述第一连接端上对应设有可套接到所述螺纹压钉上部的孔，所述压紧螺母旋接于所述螺纹压钉的上端部以压紧所述第一连接端。
18.在某些实施例中，所述横突连接板的所述第四连接端上开设有多个通孔，通过至少两个锁紧螺丝可选择地穿过通孔后锁入所述脊柱的横突内，以使所述横突连接板与所述横突实现多点连接固定。
19.本发明的有益效果是：1、本发明利用椎弓根钉组件、椎弓根钉连接板和横突连接板共同构成横突椎弓根钉固定系统，可以有效提高骨质疏松患者椎弓根钉稳定性和有效降低术后松动，而且无需通过骨水泥进行强化固定椎弓根钉，有效避免骨水泥弥散而引起肢体运动和感觉功能障碍，或者因泄露引发迟发性过敏，低血压等不良事件；2、由于椎弓根钉连接板和横突连接板是通过第一调节连接机构来实现相对位置可调，故使得该横突椎弓根钉固定系统能适用于任何带有横突的脊柱位置以及适用不同的尺寸大小，在手术前无需准备多件不同尺寸以备选，在手术中可免去测量操作，节省手术时长；3、相对位置可调是指多维度距离可调和角度方向可调，而且是无级调节，因此横突连接板与横突能更好地匹配与贴合，保证横突连接板与横突的连接牢固稳定，且不会对患者造成不适；4、由于椎弓根钉连接板的第一连接端与椎弓根钉组件是采用方便拆装的方式进行连接固定的，在椎弓根钉组件打入脊柱的椎弓根后，第一连接端可以简单快捷地与椎弓根钉组件连接，故无论是术中连接还是术后再次拆卸或连接，连接过程无需施加硬力，可以快速地进行拆装，故不会对患者椎体造成损伤和影响椎弓根钉组件的连接稳固性。
20.下面结合附图对本发明作进一步的说明。
附图说明
21.图1为本发明横突椎弓根钉固定系统实施例一的立体结构示意图；图2为图1的分解结构示意图；图3为图1中椎弓根钉连接板的第二调节连接机构的分解结构示意图；图4为图1中椎弓根钉连接板的另一实施例的立体结构示意图；图5为图1中横突连接板的立体结构示意图；图6为图1中第一调节连接机构的另一实施例的分解结构示意图；图7为图1中椎弓根钉组件的分解结构示意图；图8为本发明横突椎弓根钉固定系统实施例二的立体结构示意图；图9为图8的分解结构示意图；图10为本发明横突椎弓根钉固定系统实施例三的立体结构示意图；图11为图10的分解结构示意图。
22.附图标记：椎弓根钉组件1；钉体11、钉帽12、u型槽121、螺纹压钉13、六角孔131、压紧螺母14；
椎弓根钉连接板2；第一连接端21、圆孔211、第二连接端22；横突连接板3；第三连接端31、第四连接端32、通孔321；第一调节连接机构4；锯齿面40、滑动调节槽41、连接孔42、连接螺栓43、连接螺母44、圆形孔45、弧形弯槽46、滑块47、平头螺丝48、螺纹孔49；第二调节连接机构5；条形槽51、滑槽511、圆环52、扣脚521；锁紧螺丝6；铰接连接板7；第一铰接板71、第二铰接板72、控制按钮73。
具体实施方式
23.下面详细描述本发明的实施例，所述实施例的示例在附图中示出，其中自始至终相同或类似的标号表示相同或类似的元件或具有相同或类似功能的元件。下面通过参考附图描述的实施例是示例性的，仅用于解释本发明，而不能理解为对本发明的限制。
24.在本发明的描述中，需要理解的是，术语
ꢀ“
厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征，用于区别描述特征，无顺序之分，无轻重之分。
25.在本发明的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上。
26.在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“配合”、“相连”、“连接”、“安装”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
27.下面结合附图，描述本发明的横突椎弓根钉固定系统。
28.如图1和图2所示，本发明涉及一种横突椎弓根钉固定系统，包括椎弓根钉组件1、椎弓根钉连接板2、横突连接板3和调节机构。其中椎弓根钉组件1是用于从椎体的椎弓根处打入椎体中以固定脊柱的；椎弓根钉连接板2顾名思义就是用于和椎弓根钉组件1连接的；横突连接板3则用于与椎体的横突连接；同时椎弓根钉连接板2和横突连接板3通过调节机构实现相互可拆卸连接，各部件连接后所形成的横突椎弓根钉固定系统，可以有效提高骨质疏松患者椎弓根钉稳定性和有效降低术后松动，而且无需通过骨水泥进行强化固定椎弓根钉，有效避免骨水泥弥散而引起肢体运动和感觉功能障碍，或者因泄露引发迟发性过敏，低血压等不良事件。
29.具体的，椎弓根钉连接板2包括有第一连接端21和第二连接端22，这两个连接端共
同构成该椎弓根钉连接板2的板体，该第一连接端21和第二连接端22可以是在同一水平面上的，即该椎弓根钉连接板2为一平整的板体；该第一连接端21和第二连接端22也可以是不在同一水平面上但相互平行，即第一连接端21和第二连接端22之间通过有一个垂直于这两个连接端的板体连接；该第一连接端21和第二连接端22还可以是相互垂直，即该椎弓根钉连接板2为l型板体；除了相互垂直，也可以是第一连接端21和第二连接端22呈非90
°
的夹角。横突连接板3同样包括两个连接端，分别为第三连接端31和第四连接端32，第三连接端31和第四连接端32的相互关系，也具有多种，如同上述的第一连接端21与第二连接端22的相互关系一样，故不再赘述。
30.现有的防脱连接板是在椎弓根钉的那端设有一个圆环52，在圆环52的内侧设有向下延伸的弹性臂，弹性臂末端设有倒钩，而椎弓根钉的钉帽12外侧壁上设有与倒钩卡扣配合的凹槽，弹性臂、倒钩和凹槽构成圆环52与钉帽12的外侧壁之间的卡接结构，由于各部件都是金属材质，故该防脱连接板在连接时，是需要对防脱连接板施加一定的压力，才能使弹性臂张开从而顺利的套入钉帽12，最终使倒钩卡入凹槽中实现卡接，在硬力套入防脱连接板时，椎弓根钉已经是打入到椎体中的了，所以在施加硬力时，容易对已经是骨质疏松的脊柱造成损伤，比如因压力过大而使椎弓根钉周围的椎体崩裂；而且，由于倒钩是卡入凹槽中的，故若后续想将该防脱连接板从椎弓根钉上脱离时，操作非常困难，直接用力以克服弹性臂弹力而向外拔出的话，稍有不慎就会连同椎弓根钉都一并被拔出，同时导致椎体损坏。本发明的椎弓根钉连接板2的第一连接端21是与椎弓根钉组件1连接的，且其连接方式是采用方便拆装的连接方式，比如第一连接端21设置一个圆孔211套到椎弓根钉组件1上端，然后在椎弓根钉组件1最上面旋接上一个螺母来压紧第一连接端21；又比如第一连接端21设置一个螺纹孔49，通过螺纹孔49直接旋接到椎弓根钉组件1上端的压紧螺柱上进行连接；又比如第一连接端21设置一个带外螺纹的凸柱，对应的椎弓根钉组件1上端横向开有带内螺纹的通孔321，通过凸柱与通孔321旋接而实现连接；当然还可以是其他的在连接时和拆卸时都比较方便的连接方式。采用这些方便拆装的连接方式，即可保证在手术中将椎弓根钉连接板2于椎弓根钉组件1连接时无需采用硬力连接，故不会对患者造成可能的损伤，也可以在术中或术后因某些原因或某些需要，在无需取出椎弓根钉组件1的情况下进行拆卸调整或更换该椎弓根钉连接板2，故不会对手术造成二次损伤的问题。
31.本发明的调节机构可以是单独一个，也可以是多个。即调节机构至少包括第一调节连接机构4，该第一调节连接机构4设置在椎弓根钉连接板2的第二连接端22和横突连接板3的第三连接端31处，第二连接端22和所述第三连接端31通过该第一调节连接机构4实现可拆卸地连接，且连接后通过第一调节连接机构4可调节椎弓根钉连接板2与横突连接板3的相对位置。故使得该横突椎弓根钉固定系统能适用于任何带有横突的脊柱位置以及适用不同的尺寸大小，在手术前无需准备多件不同尺寸以备选，在手术中可免去测量操作，节省手术时长。
32.本发明的第一调节连接机构4实现椎弓根钉连接板2与横突连接板3的相对位置可调，这里的相对位置可调包括相对距离可调和/或相对角度可调，相对距离可调包括在三个维度方向的距离可调，相对角度可调也包括沿垂直于三个维度方向的轴线可相对转动的角度可调。比如图10和图11所示的实施例，该实施例的第一调节连接机构4，就实现了椎弓根钉连接板2与横突连接板3在x轴方向的距离可调、y轴方向的距离可调、z轴方向的距离可
调，以及沿x轴方向角度可调、沿y轴方向角度可调、沿z轴方向角度可调，即实现了椎弓根钉连接板2与横突连接板3可同时在三个维度方向距离可调和三个维度方向角度可调，而且其调节是无级别的，即不是一格一格的固定间距的调整，所以能够调节到横突连接板3与横突更好地匹配与贴合，保证横突连接板3与横突的连接牢固稳定，且不会对患者造成不适。当然，根据需要可以选择仅一个方向距离可调或仅一个角度可调，比如图2所示的实施例和图6所示的实施例，这两个实施例的第一调节连接机构4仅实现了一个方向（即z轴方向）距离可调；也可以选择仅两个或两个以上的维度方向距离可调、或者近两个或两个以上的角度可调，比如图10和图11所示的实施例中，若将弧形弯槽46省去，以及将铰接连接板7的可转动功能省去，那么该第一调节连接机构4就仅可实现在三个方向距离可调，若将滑动调节槽41去掉，改成圆形孔45，那么该第一调节连接机构4就仅可实现在三个方向角度可调；还可以选择至少一个维度方向距离可调与至少一个角度可调相结合，比如图8和图9所示的实施例，该实施例中的第一调节连接机构4可实现椎弓根钉连接板2与横突连接板3在z轴方向距离可调，以及沿x轴方向角度可调。
33.由于不同体型不同性别，其脊柱的大小尺寸不相同；又由于同一患者的脊椎，在不同位置处脊柱与横突的位置也有所不同。这些不同主要体现在横突距离椎弓根处的高度不同，因此在某些实施例中，该相对位置可调至少包括在相对高度方向距离可调，即通过调节所述第一调节连接机构4以使所述椎弓根钉连接板2的所述第一连接端21与所述横突连接板3的所述第四连接端32的相对高度距离变化。在设定高度方向距离可调的基础上，还可以增加其他方向可调，或增加角度可调。如图8和图9所示的实施例，该实施例中的第一调节连接机构4就是在实现高度方向（即z轴方向）距离可调的基础上，再增加了沿x轴方向角度可调；而如图10和图11所示的实施例，该实施例中的第一调节连接机构4就是在实现高度方向（即z轴方向）距离可调的基础上，再增加了另外两个方向距离可调以及三个方向角度可调，实现全方位可调节。
34.在一些实施例中，该椎弓根钉连接板2的第一连接端21的端面和第二连接端22的端面相互垂直，如图3、图4、图6、图8和图10所示，这些图示中的第一连接端21的端面和第二连接端22的端面都是相互垂直。进一步地，该横突连接板3的第三连接端31的端面和第四连接端32的端面相互垂直，如图5、图6和图8所示，如此将第二连接端22的端面与第三连接端31的端面相互平行对接，且将第一调节连接机构4设计成在高度方向上可调后，那么通过第一调节连接机构4即可实现在垂直于第一连接端21端面或第四连接端32端面的方向（也即高度方向或图示中的z轴方向）可调节。（说明书可以第二连接端22与第一连接端21还可以是其他角度，以及平行方向；第三与第四也一样）当然，根据前文所述，该第一连接端21的端面和第二连接端22的端面也可以是相互平行的、或在同一水平面上、或呈非90
°
的夹角；第三连接端31的端面和第四连接端32的端面也可以是相互平行的、或在同一水平面上、或呈非90
°
的夹角，如图10所示的第三连接端31的端面和第四连接端32的端面就是在同一水平面上的。
35.为了实现不同的相对位置可调，所对应的第一调节连接机构4的结构也有所不同。在一些实施例中，如图1或图2所示、以及图6所示，这些实施例中的第一调节连接机构4包括滑动调节槽41和锁紧件；该滑动调节槽41开设在第二连接端22，第三连接端31相对滑动调节槽41的长度方向滑动调节后通过锁紧件锁紧，如图6所示的实施例；或者滑动调节槽41开
设在第三连接端31，第二连接端22相对滑动调节槽41的长度方向滑动调节后通过锁紧件锁紧，如图1或图2所示的实施例。
36.进一步地，如图1或图2所示的实施例，该实施例的锁紧件包括连接孔42、连接螺栓43和连接螺母44；滑动调节槽41贯穿开设在第三连接端31，该滑动调节槽41为沿着第三连接端31的端面长度方向设置，由于该实施例的第三连接端31是与第四连接端32相互垂直的，故即滑动调节槽41的长度方向为z轴方向；连接孔42贯穿开设在第二连接端22，连接孔42为可供连接螺栓43刚好穿过的孔；连接孔42与滑动调节槽41对齐后，将连接螺栓43的螺纹段穿过连接孔42和滑动调节槽41后，连接螺母44旋接于连接螺栓43的螺纹段端部，以锁紧第二连接端22和第三连接端31。
37.又或者，如图6所示的实施例，该实施例的锁紧件包括锁紧螺丝6，该实施例的滑动调节槽41开设在第二连接端22上，为从上往下（即图中z轴所指方向的反方向）开设的槽体，该槽体的底部并没贯穿到第二连接端22下方，且该槽体面向该第二连接端22表面也开有出口，该出口的宽度小于槽体的宽度；对应的第三连接端31上则设有滑块47，该滑块47的截面对应为“凸”字形，连接时滑块47从槽体的上端开口插入到槽体中，滑块47的窄部与出口配合，滑块47的宽部位于槽体内，且宽部的宽度略小于槽体的宽度；进一步地在槽体的两侧设有螺纹孔49，该实施例一侧各设有两个螺纹孔49，通过平头螺丝48从螺纹孔49外旋接直到平头螺丝48的尾端伸入槽体内并压紧滑块47的侧壁，从而达到锁定滑块47在槽体中的相对高度位置。
38.为进一步提高固定强度，避免单纯通过锁紧件锁紧后在长期使用过程中出现锁紧件略微松脱而使第二连接端22和第三连接端31发生相对位移的可能，故在一些实施例中，该第一调节连接机构4还包括分别设置在第二连接端22和第三连接端31的对接面上的锯齿面40，第二连接端22相对第三连接端31沿滑动调节槽41的长度方向调节到适当位置后，令两锯齿面40进行相啮合，啮合后通过锁紧件锁紧，这样即使锁紧件略微松脱，由于两个锯齿面40还存在啮合的状态，两者摩擦力较大，故不会发生相对上下位置，导致连接稳固的问题。除了设计成锯齿面40，也可以在第二连接端22和第三连接端31的对接面设置软质表面，通过锁紧件锁紧后两软质表面相互挤压，同样能够产生非常大的摩擦力，以防止位移。
39.本发明可以单独通过第一调节连接机构4实现多维度方向距离和角度可调，也还可以通过增加调节机构的方式来实现多维度方向距离和角度可调，以此来降低第一调节连接机构4的结构复杂程度。如在一些实施例中，本发明的调节机构还可以包括第二调节连接机构5，该第二调节连接机构5设置在椎弓根钉连接板2的第一连接端21与椎弓根钉组件1连接的位置，通过第二调节连接机构5实现横突连接板3与椎弓根钉组件1的相对距离可调。又或者，将第二调节连接机构5设置在横突连接板3的第四连接端32，同样也能实现相同的目的和效果。
40.具体地，如图2和图3所示的实施例，该实施例第二调节连接机构5包括开设在第一连接端21上的条形槽51，以及设置在条形槽51表面的相对条形槽51长度方向可滑动的圆环52。更进一步地，该条形槽51的长度方向为图示的x轴方向，条形槽51的长度方向的两侧壁为直壁，条形槽51的宽度方向的两侧壁为半圆壁，在该条形槽51的两直壁外侧的中部各设有一滑槽511；对应的，圆环52的底平面或顶平面朝圆环52的厚度方向凸设有一对对称扣脚521，通过将扣脚521扣入到条形槽51两侧的滑槽511中，从而实现圆环52可相对条形槽51在
滑槽511的范围内滑动，即圆环52可沿条形槽51的长度方向滑动，连接时，将圆环52套到椎弓根钉组件1的螺纹压钉13上，然后通过压紧螺母14旋接到螺纹压钉13的上方，从而将圆环52连同条形槽51压紧在钉帽12和压紧螺母14之间的位置，故通过调节圆环52相对条形槽51的位置，即可实现调节横突连接板3与椎弓根钉组件1的距离，即图示的x轴方向的距离；同时加上第一调节连接机构4可实现图示的z轴方向的距离可调，那么通过这两个调节连接机构的组合即可实现该横突椎弓根钉固定系统在两个维度方向可调。
41.第二调节连接机构5实现在图示的x轴方向可调，除了上述图3所示的结构外，还可以是如图4所示的结构方式，即仅单独一个条形槽51，连接时直接将条形槽51套到螺纹压钉13外后通过压紧螺母14旋接压紧即可，如此设计结构相对简单，但连接强度相对稍弱，条形槽51与压紧螺母14和钉帽12的接触面仅为两侧直壁的底面，接触面较小，容易移动。
42.本发明的椎弓根钉组件1包括钉体11、钉帽12以及螺纹压钉13，钉体11的螺纹部分用于打入椎体的椎弓根处，钉体11的头部安装在钉帽12的内部下端，该钉体11头部相对钉帽12可转动，故实现钉体11相对钉帽12的倾斜角度可调；钉帽12为一中通的圆筒造型，在圆筒内部设有内螺纹，且钉帽12上开有一个u型槽121，u型槽121用于供矫形棒（图中未示出）穿过；螺纹压钉13用于压紧矫形棒，螺纹压钉13的上部向上伸出钉帽12上方，在螺纹压钉13的顶面设有一个六角孔131，可供六角匙插入该六角孔131以对该螺纹压钉13进行旋转，椎弓根钉连接板2的第一连接端21与伸出钉帽12上方的螺纹压钉13连接固定。连接固定的方式可以是如图1、图4、图8和图10所示，即第一连接端21上对应设有可套接到螺纹压钉13上部的孔，该孔可以是条形槽51（如图4所示），也可以是圆孔211（如图1、图8和图10所示），对应的椎弓根钉组件1还包括有压紧螺母14，压紧螺母14旋接于螺纹压钉13的上端部以压紧第一连接端21；还可以是第一连接端21上设置一个螺纹孔49，该螺纹孔49可以直接旋接到螺纹压钉13上，这样可以省去压紧螺母14的设计。以上这两种连接固定方式，无论是在连接时，还是在拆卸时，都是非常方便快捷的，只需旋动压紧螺母14或螺纹孔49，即可实现连接或拆卸，而且无需施加硬力到椎弓根钉的钉体11或钉帽12上，故不会导致钉体11或钉帽12对椎体进行挤压或拉扯，不会导致椎体损伤。
43.现有的防脱连接板与横突的连接位处，仅通过一个螺丝进行锁定，那么该螺丝锁入的位置和角度很难选择和调整，从而导致有些位置螺丝拧入到横突内的部分并不是很深，存在脱落的可能。本发明为了保证连接牢固，以及可选择适当的位置进行连接，在横突连接板3的第四连接端32上开设有多个通孔321，在连接时，可以选择至少两个合适的通孔321，然后利用锁紧螺丝6穿过所选的通孔321后锁入脊柱的横突内，这样即可以使横突连接板3与横突多点连接，保证连接更为固定，而且通过选择合适的通孔321，进一步使得锁紧螺丝6能够更深入地旋接到横突内，有效避免脱落的可能，还能保证连接后横突连接板3与横突能够更加的贴合，不会影响到患者身体机能。
44.下面针对具体的实施例进行具体描述。
45.实施例一：如图1至图3、图5、图7所示，该实施例的横突椎弓根钉固定系统包括椎弓根钉组件1、椎弓根钉连接板2、横突连接板3、第一调节连接机构4和第二调节连接机构5。
46.其中，如图7所示，该实施例的椎弓根钉组件1包括钉体11、钉帽12、螺纹压钉13和压紧螺母14，钉体11的螺纹部分用于打入椎体的椎弓根处，钉体11的头部安装在钉帽12的
内部下端，该钉体11头部相对钉帽12可转动，故实现钉体11相对钉帽12的倾斜角度可调；钉帽12为一中通的圆筒造型，在圆筒内部设有内螺纹，且钉帽12上开有一个u型槽121，u型槽121用于供矫形棒（图中未示出）穿过；螺纹压钉13用于压紧矫形棒，螺纹压钉13的上部向上伸出钉帽12上方；压紧螺母14旋接在伸出的螺纹压钉13的上端。
47.如图3所示，该实施例的椎弓根钉连接板2包括有第一连接端21和第二连接端22，该第一连接端21和第二连接端22相互垂直设置，在第一连接端21上设有第二调节连接机构5，该实施例第二调节连接机构5包括开设在第一连接端21上的条形槽51，以及设置在条形槽51表面的相对条形槽51长度方向可滑动的圆环52，该条形槽51的长度方向为图示的x轴方向，条形槽51的长度方向的两侧壁为直壁，条形槽51的宽度方向的两侧壁为半圆壁，在该条形槽51的两直壁外侧的中部各设有一滑槽511；对应的，圆环52的底平面或顶平面朝圆环52的厚度方向凸设有一对对称扣脚521，通过将扣脚521扣入到条形槽51两侧的滑槽511中，从而实现圆环52可相对条形槽51在滑槽511的范围内滑动，即圆环52可沿条形槽51的长度方向滑动。该实施例的第二连接端22上设有部分第一调节连接机构4，具体是包括设置在第二连接端22的对接面上的锯齿面40，以及开设在第二连接端22中部的连接孔42，该连接孔42沿x轴贯穿第二连接端22。
48.如图5所示，该实施例的横突连接板3包括有第三连接端31和第四连接端32，该第三连接端31和第四连接端32也是相互垂直设置，在第三连接端31上也设有部分第一调节连接机构4，具体是包括设置在第三连接端31的对接面上的锯齿面40，以及开设在第三连接端31中部的竖向（z轴方向）设置的滑动调节槽41，该滑动调节槽41同样沿x轴贯穿第三连接端31，该滑动调节槽41的宽度与第二连接端22中部的连接孔42的直径相同。该第四连接端32为靠近第三连接端31的部分宽度大、远离第三连接端31的部分宽度小的板体，在板体上开设有六个通孔321，该实施例的通孔321为阶梯孔，即上端的孔径大，下端的孔径小，故锁紧螺丝6旋入到横突内后该锁紧螺丝6的头部可以沉入到上端大孔径中，使锁紧螺丝6表面与第四连接端32表面平齐。
49.如图2所示，该实施例的第一调节连接机构4还包括有作为锁紧件部分的连接螺栓43和连接螺母44，该连接螺栓43的螺纹段可穿过滑动调节槽41和连接孔42。
50.手术时，先将钉体11置入钉帽12中，然后将钉体11从椎体的椎弓根处拧入到椎体内，然后调整好钉帽12的方向后放入矫形棒，使矫形棒从u型槽121的两端伸出，接着将螺纹压钉13旋入钉帽12中，使螺纹压钉13的下端压紧矫形棒，至此椎弓根钉组件1的连接基本完成；紧接着，将椎弓根钉连接板2的第二连接端22和横突连接板3的第三连接端31通过连接螺栓43和连接螺母44连接在一起，并暂时处于第二连接端22和第三连接端31可上下调整的松配状态，然后将椎弓根钉连接板2的圆环52套到螺纹压钉13上，该圆环52的直径至少可供螺纹压钉13进入，但该直径要小于钉帽12的外径，故圆环52套到螺纹压钉13上后，圆环52的下端会置于钉帽12的上端面上，接着调整横突连接板3的第三连接端31，使第四连接端32与横突相互配合，确定好匹配位置（即第一连接端21与第四连接端32的相对高度）后，捏紧第二连接端22和第三连接端31并取出，然后通过工具将连接螺栓43和连接螺母44旋紧，使得椎弓根钉连接板2和横突连接板3牢固连接；固定后再次将圆环52套接到螺纹压钉13上，然后调节圆环52与条形槽51的相对位置，使得横突连接板3与横突的距离合适后，将压紧螺母14旋接到螺纹压钉13上方，并使其压紧第一连接端21，保证第一连接端21的圆环52与条形
槽51不会相对运动，且第一连接端21相对椎弓根钉组件1不会相对运动，最后在第四连接端32选择至少两个合适的通孔321，将锁紧螺丝6穿过通孔321旋入到横突内，实现横突连接板3与横突固定连接。
51.通过该横突椎弓根钉固定系统，可以有效提高骨质疏松患者椎弓根钉稳定性和有效降低术后松动，而且无需通过骨水泥进行强化固定椎弓根钉，有效避免骨水泥弥散而引起肢体运动和感觉功能障碍，或者因泄露引发迟发性过敏，低血压等不良事件；此外，该横突椎弓根钉固定系统还实现了在x轴方向和z轴方向两个维度方向的距离可调节，故能适用于不同年龄不同性别的各种患者，也适用脊椎的不同位置，适用性强，无需事先准备多套不同尺寸的产品；而且椎弓根钉组件1可以采用市面上现有的椎弓根钉，只需要选择长度较长的螺纹压钉13以及增设一个压紧螺母14即可，故该横突椎弓根钉固定系统还可以适用于现有的椎弓根钉产品；另外，椎弓根钉连接板2与椎弓根钉组件1拆装方式都比较简单，且无需硬力拆装，故不会对椎体造成损伤，也不会影响椎弓根钉的连接稳定性。
52.实施例二：如图8和图9所示，该实施例的横突椎弓根钉固定系统包括椎弓根钉组件1、椎弓根钉连接板2、横突连接板3、第一调节连接机构4和第二调节连接机构5。其中由于椎弓根钉组件1与实施例一的椎弓根钉组件1结构完全相同，故在图8和图9中并未示出。
53.该实施例二与实施例一的区别在于第一调节连接机构4，该实施例的第一调节连接机构4可实现横突连接板3相对椎弓根钉连接板2在图示的 z轴方向距离可调以及沿x轴方向角度可调。而椎弓根钉连接板2和横突连接板3的结构样式与实施例一相同。
54.具体是，如图9所示，该第一调节连接机构4包括开设在椎弓根钉连接板2的第二连接端22上的沿x轴贯穿第二连接端22的一个圆形孔45和一个弧形弯槽46，该弧形弯槽46的圆心与圆形孔45的圆心重叠；还包括开设在横突连接板3的第三连接端31中部的竖向（z轴方向）设置的滑动调节槽41，该滑动调节槽41沿x轴贯穿第三连接端31；以及包括两个连接螺栓43和两个连接螺母44。连接时，其中一个连接螺栓43先穿过滑动调节槽41再穿过圆形孔45，然后通过一个连接螺母44旋接；再将另一个连接螺栓43穿过滑动调节槽41再穿过弧形弯槽46，然后通过一个连接螺母44旋接；在两个连接螺母44均与两个连接螺栓43旋紧前，在弧形弯槽46中的连接螺栓43可以在弧形弯槽46中移动，从而带动横突连接板3绕着圆形孔45的轴心线转动，实现横突连接板3相对椎弓根钉连接板2在x轴方向角度可调；同时两个连接螺栓43还可以在滑动调节槽41中同步上下移动，从而可改变横突连接板3的第四连接端32与椎弓根钉连接板2的第一连接端21的相对高度距离。在角度和距离均调整合适后，通过旋紧两个连接螺母44，从而将横突连接板3固定到相对的匹配位置。
55.手术过程基本与实施例一相同，都是先完成椎弓根钉组件1的连接，再通过套入椎弓根钉连接板2调节横突连接板3的匹配位置，接着锁定横突连接板3与椎弓根钉连接板2的相对位置，最后将椎弓根钉连接板2与椎弓根钉组件1连接固定，将横突连接板3与横突连接固定，完成手术。
56.通过该横突椎弓根钉固定系统，可以有效提高骨质疏松患者椎弓根钉稳定性和有效降低术后松动，而且无需通过骨水泥进行强化固定椎弓根钉，有效避免骨水泥弥散而引起肢体运动和感觉功能障碍，或者因泄露引发迟发性过敏，低血压等不良事件；此外，该横突椎弓根钉固定系统除了实现在x轴方向和z轴方向两个维度方向的距离可调节，还能实现
在x轴方向可角度调节，通过调节角度可让第四连接端32能与横突上表面积更大的面进行匹配，故能适用于不同年龄不同性别的各种患者，也适用脊椎的不同位置，适用性强，无需事先准备多套不同尺寸的产品；而且椎弓根钉组件1可以采用市面上现有的椎弓根钉，只需要选择长度较长的螺纹压钉13以及增设一个压紧螺母14即可，故该横突椎弓根钉固定系统还可以适用于现有的椎弓根钉产品；另外，椎弓根钉连接板2与椎弓根钉组件1拆装方式都比较简单，且无需硬力拆装，故不会对椎体造成损伤，也不会影响椎弓根钉的连接稳定性。
57.实施例三：如图10和图11所示，该实施例的横突椎弓根钉固定系统包括椎弓根钉组件1、椎弓根钉连接板2、横突连接板3和第一调节连接机构4。其中由于椎弓根钉组件1与实施例一的椎弓根钉组件1结构完全相同，故在图10和图11中并未示出。
58.该实施例三与前两个实施例的区别在于第一调节连接机构4，该实施例的第一调节连接机构4结构较为复杂，可实现横突连接板3相对椎弓根钉连接板2在图示的x轴、y轴和 z轴方向距离可调以及角度可调，一共六个维度可调。
59.具体是，由于第一调节连接机构4已经能实现六个维度可调了，因此该实施例无需第二调节连接机构5，故如图9所示，该实施例的椎弓根钉连接板2的第一连接端21和第二连接端22相互垂直设置，该第一连接端21处设有一个圆孔211，该圆孔211可以直接套接到螺纹压钉13上。该实施例的第二连接端22上设有部分第一调节连接机构4，具体是包括开设在第二连接端22中部的竖向（z轴方向）设置的滑动调节槽41，该滑动调节槽41沿x轴贯穿第二连接端22。
60.横突连接板3同样具有第三连接端31和第四连接端32，但该实施例的第三连接端31和第四连接端32在同一水平面上，在第三连接端31上也设有部分第一调节连接机构4，具体是包括设置第三连接端31上的一个长度方向与y轴平行的滑动调节槽41，和一个滑动调节槽41的中心位置为轴心的弧形弯槽46，该滑动调节槽41和该弧形弯槽46均是沿z轴贯穿第三连接端31。该第四连接端32与实施例一的第四连接端32相同。
61.该实施例的第一调节连接机构4还包括有铰接连接板7，该铰接连接板7包括第一铰接板71和第二铰接板72，这两个铰接板的端部相互铰接，且在铰接处设有控制按钮73，通过压下该控制按钮73才可实现两个铰接板可相对转动，当松开控制按钮73时，控制按钮73内部会锁定住铰接部位，从而使两个铰接板相对固定不动。该实施例的第一铰接板71上开设有贯穿板体的一个圆形孔45和一个弧形弯槽46，该弧形弯槽46的圆心与圆形孔45的圆心重叠；第二铰接板72上开设有贯穿板体并沿板体长度方向（即图示x轴方向）延伸的滑动调节槽41。此外，该第一调节连接机构4还包括有四个连接螺栓43和四个连接螺母44，其中两个连接螺栓43位于第一铰接板71上，这两个连接螺栓43分别穿过圆形孔45和弧形弯槽46后再穿过第二连接端22的滑动调节槽41，然后通过连接螺母44连接；另外两个连接螺栓43位于第二铰接板72上，这两个连接螺栓43共同穿过第二铰接板72上的滑动调节槽41后再分别穿过第三连接端31的滑动调节槽41和弧形弯槽46，然后通过连接螺母44连接。
62.当第一铰接板71与椎弓根钉连接板2的第二连接端22连接后，椎弓根钉连接板2可以沿着第二连接端22上的滑动调节槽41在z轴方向调节距离，即实现椎弓根钉连接板2的第一连接端21和横突连接板3的第四连接端32的相对高度距离可调；也可以绕着圆形孔45的轴心沿第一铰接板71上的弧形弯槽46在x轴方向调整角度，即实现横突连接板3可相对椎弓
根钉连接板2在x轴方向角度可调。当第二铰接板72与横突连接板3的第三连接端31连接后，横突连接板3可以沿着第二铰接板72上的滑动调节槽41在x轴方向调节距离，即实现横突连接板3相对椎弓根钉组件1的远近距离可调；也可以沿着其第三连接端31上的滑动调节槽41在y轴方向调节距离，即实现横突连接板3相对椎弓根钉连接板2在y轴方向距离可调；还可以顺着第三连接端31上的弧形弯槽46在z轴方向调整角度，即实现横突连接板3可相对椎弓根钉连接板2在z轴方向角度可调。最后，还可以通过调节第一铰接板71和第二铰接板72的夹角，从而实现横突连接板3可相对椎弓根钉连接板2在y轴方向角度可调。因此，该第一调节连接机构4可实现横突连接板3相对椎弓根钉连接板2在任何方向的距离和角度上可调节，即实现万向调节，故完全能够调整到横突连接板3与横突最佳的匹配位置，实现最合适的连接固定。
63.该实施例的手术过程与前两个实施例相同，故不再赘述。通过该横突椎弓根钉固定系统，可以有效提高骨质疏松患者椎弓根钉稳定性和有效降低术后松动，而且无需通过骨水泥进行强化固定椎弓根钉，有效避免骨水泥弥散而引起肢体运动和感觉功能障碍，或者因泄露引发迟发性过敏，低血压等不良事件；此外，该横突椎弓根钉固定系统万向调节，故能实现最佳的连接方案，能够更好的降低患者的内固定的不适性，适用性更强，无需事先准备多套不同尺寸的产品；而且椎弓根钉组件1可以采用市面上现有的椎弓根钉，只需要选择长度较长的螺纹压钉13以及增设一个压紧螺母14即可，故该横突椎弓根钉固定系统还可以适用于现有的椎弓根钉产品；另外，椎弓根钉连接板2与椎弓根钉组件1拆装方式都比较简单，且无需硬力拆装，故不会对椎体造成损伤，也不会影响椎弓根钉的连接稳定性。
64.在本说明书的描述中，参考术语“实施例”、“示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
65.尽管已经示出和描述了本发明的实施例，本领域的普通技术人员可以理解：在不脱离本发明的原理和宗旨的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由权利要求及其等同物限定。

技术特征：

1.一种横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，包括：椎弓根钉组件，用于打入椎体的椎弓根处以固定脊柱；椎弓根钉连接板，包括第一连接端和第二连接端，所述第一连接端与所述椎弓根钉组件可方便拆装地连接固定；横突连接板，包括第三连接端和第四连接端，所述第四连接端与脊柱的横突连接固定；调节机构，所述调节机构至少包括第一调节连接机构，所述第一调节连接机构设置在所述椎弓根钉连接板的所述第二连接端和所述横突连接板的所述第三连接端处，所述第二连接端和所述第三连接端通过所述第一调节连接机构实现可拆卸地连接，且连接后通过所述第一调节连接机构实现所述椎弓根钉连接板与所述横突连接板的相对位置可调。2.根据权利要求1所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述相对位置可调包括相对距离可调和/或相对角度可调。3.根据权利要求1所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述相对位置可调至少包括在相对高度方向距离可调，即通过调节所述第一调节连接机构以使所述椎弓根钉连接板的所述第一连接端与所述横突连接板的所述第四连接端的相对高度距离变化。4.根据权利要求3所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述椎弓根钉连接板的第一连接端的端面和第二连接端的端面相互垂直，所述横突连接板的第三连接端的端面和第四连接端的端面相互垂直，所述第二连接端的端面与所述第三连接端的端面相互平行对接，并通过所述第一调节连接机构实现在垂直于所述第一连接端端面或第四连接端端面的方向可调节。5.根据权利要求1所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述第一调节连接机构包括：滑动调节槽和锁紧件；所述滑动调节槽开设在所述第二连接端，所述第三连接端相对所述滑动调节槽的长度方向滑动调节后通过所述锁紧件锁紧；或者所述滑动调节槽开设在所述第三连接端，所述第二连接端相对所述滑动调节槽的长度方向滑动调节后通过所述锁紧件锁紧。6.根据权利要求5所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述锁紧件包括连接孔、连接螺栓和连接螺母；所述滑动调节槽贯穿开设在所述第二连接端和所述第三连接端的其中一个连接端，所述连接孔贯穿开设在所述第二连接端和所述第三连接端的另外一个连接端，且所述连接孔与所述滑动调节槽对齐；所述连接螺栓的螺纹段穿过所述连接孔和所述滑动调节槽后，所述连接螺母旋接于所述连接螺栓的螺纹段端部，以锁紧所述第二连接端和所述第三连接端。7.根据权利要求5所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述第一调节连接机构还包括分别设置在所述第二连接端和所述第三连接端的对接面上的锯齿面，所述第二连接端相对所述第三连接端沿所述滑动调节槽的长度方向调节后使两所述锯齿面相啮合并通过所述锁紧件锁紧。8.根据权利要求1所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述调节机构还包括第二调节连接机构，所述第二调节连接机构设置在所述椎弓根钉连接板的第一连接端与所述椎弓根钉组件连接的位置，通过所述第二调节连接机构实现所述横突连接板与所述椎弓根
钉组件的相对距离可调。9.根据权利要求8所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述第二调节连接机构包括开设在所述第一连接端上的条形槽，以及设置在所述条形槽表面的相对所述条形槽长度方向可滑动的圆环，所述圆环与所述椎弓根钉组件连接固定时所述圆环与所述条形槽也相对固定。10.根据权利要求1所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述椎弓根钉组件包括钉体、钉帽以及螺纹压钉，所述钉体的螺纹部分用于打入椎体的椎弓根处，所述钉体的头部安装在钉帽的内部下端，所述螺纹压钉用于压紧矫形棒，所述螺纹压钉的上部向上伸出所述钉帽上方，所述椎弓根钉连接板的所述第一连接端与伸出所述钉帽上方的所述螺纹压钉连接固定。11.根据权利要求10所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述椎弓根钉组件还包括有压紧螺母，所述第一连接端上对应设有可套接到所述螺纹压钉上部的孔，所述压紧螺母旋接于所述螺纹压钉的上端部以压紧所述第一连接端。12.根据权利要求1所述的横突椎弓根钉固定系统，其特征在于，所述横突连接板的所述第四连接端上开设有多个通孔，通过至少两个锁紧螺丝可选择地穿过通孔后锁入所述脊柱的横突内，以使所述横突连接板与所述横突实现多点连接固定。

技术总结

本发明提供一种横突椎弓根钉固定系统，包括椎弓根钉组件、椎弓根钉连接板、横突连接板和调节机构，椎弓根钉连接板第一连接端与椎弓根钉组件连接，横突连接板第四连接端与横突连接，调节机构至少包括第一调节连接机构，第一调节连接机构设置在椎弓根钉连接板的第二连接端和所述横突连接板的第三连接端处，通过第一调节连接机构实现两连接板可拆卸地连接，且连接后两连接板相对位置可调。该横突椎弓根钉固定系统可以有效提高骨质疏松患者椎弓根钉稳定性和有效降低术后松动，无需使用骨水泥进行强化，而且相对位置可调，保证连接更加匹配和牢固稳定，不会对患者造成不适，另外拆装方便，不会对患者椎体造成损伤和影响椎弓根钉组件的连接稳固性。件的连接稳固性。件的连接稳固性。