尿失禁可发生在任何年龄段的人中，但多发生在老年人中，会降低老年人的生活质量。为此，应寻求有效护理干预提升老年人的自理能力，并加强对家属的指导，以提升老年人的舒适度和生活质量，让其重归正常的社交活动中。基于此，下文将告诉各位老年患者尿失禁的护理知识，以便各位能正确对老年尿失禁患者做出护理干预。
一、尿失禁患者的临床表现
先来讲一讲尿失禁患者的临床表现，让你正确对待尿失禁，进而才能加强你对尿失禁患者的护理干预。
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(1)压力性尿失禁：身体运动时就会出现不受控制的流尿现象，例如颠簸、咳嗽、举重物、打喷嚏等，逼尿肌也不会出现收缩现象，这是因膀胱内压在身体运动时突然升高，大于尿道阻力时就会出现尿失禁现象。 (2)急迫性尿失禁：此类尿失禁是因逼尿肌收缩没有被控制引起的，包括逼尿肌放射亢进、神经源性膀胱、膀胱不稳定、膀胱痉挛等。
(3)功能性尿失禁：此类尿失禁患者会感到自身膀胱比较充盈，在手术环境、精神状态、身体运动等刺激时，会出现有意地排尿和忍不住排尿的现象。多媒体电教
(4)充溢性尿失禁：长时间充盈的膀胱压力比尿道阻力大时即会发生充溢性尿失禁，有可能是膀胱机械性梗阻、膀胱流出道功能性或者其无法收缩导致的。老年尿失禁患者膀胱流出道梗阻多是因粪便导致的。据统计，大约有50%的老年便秘患者会出现尿失禁。除此之外，膀胱括约肌失调、前列腺增生、精神性尿潴留等也会引起流出道梗阻。
二、对老年尿失禁患者的护理措施有哪些？
(1)心理护理：在尿失禁的折磨下，老年人会出现自卑、焦虑等不良心理。同时老年人怕自身异味被他人厌恶和嫌弃，导致其会逐渐自我封闭，不愿参与任何社交。所以家属和医护人员要给予患者足够的心理支持，经常鼓励、开导患者，让其正确认识自身疾病，并积极配合医生进行，以恢复身心健康。除此之外，护理人员和家属还需主动积极和患者沟通，帮助其从封闭世界中走出来。但注意沟通时一定要注意个人隐私，以免增加患者心理负担。
(2)健康教育：主动和尿失禁患者沟通，给其讲解关于尿失禁的知识，包括活动、大便、饮水、饮食、皮肤、用药指导、入厕环境、行为技巧、药物选择等方面的知识，重点讲解饮水的重要性，其能增加尿液，而尿液对排尿反射具有刺激性。每日饮用2000毫升至2500毫升的清水即可，尽量在白天饮用，以降低夜尿排尿次数，但注意不可喝高硬度水、可乐、咖啡、浓茶等。
苯胺类化合物(3)康复护理：①膀胱行为：对于认知良好的急迫性尿失禁患者，可根据尿失禁的记录制定排尿间隔时间。期间若出现尿急现象，可通过两腿交叉、收缩肛门的方式来控制，进而逐渐延长排尿间隔时间。②提示排尿法：对于认知障碍的尿失禁患者，根据排尿记录制
定详细的排尿方案，并定时提醒老年患者进行排尿，帮助其养成定时排尿的好习惯。③骨盆底肌练习：适合于认知功能良好，且属于轻度压力性尿失禁的年轻女性患者。锻炼时保持站立位，然后交叉双手并放在肩上，足尖呈90度角，且足跟内侧和腋窝保持同宽，并用力夹紧，维持5秒钟，然后放松。重复此动作每次锻炼20次以上，对骨盆底肌康复有一定的好处。
(4)清洁护理：老年患者在尿失禁的影响下，会阴局部会出现尿路感染、压疮、皮疹等临床症状。为此，要加强清洁护理，保证其皮肤处于干燥清洁的状态中，并经常帮助其清理会阴皮肤，勤换勤洗衬垫、床单被褥、衣裤等，必要时可在局部涂抹油膏，以保护局部皮肤。
(5)引流护理：对于无法控制尿失禁的患者应实施外引流，避免漏尿。对于男性患者可使用带胶管的阴茎套来接尿。对于女性患者可使用吸乳器连接胶管进行接尿。
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(6)尿失禁护理用具选择和护理：失禁用具有失禁护垫、便盆、留置导尿管、避孕套式尿袋、保鲜袋式尿袋、高级透气接尿器等，其中失禁护垫和便盆适合于神志清醒，且臀部和会阴部没有皮肤损伤的患者。而留置导尿管适合于局部存在难治性压疮的病人。避孕套式
尿袋适合于男性患者。保鲜袋式尿袋适合于无烦躁现象的男性病人。高级透气接尿器适合于臀部和会阴部没有皮肤损伤的患者。上述这些尿失禁护理用具使用方法都比较简单，且具有一定的安全性。但注意使用这些失禁用具时，要定时清洁臀部和会阴部，以预防褥疮和尿湿疹。充电保暖鞋
(7)消除诱因：对于体重超标的尿失禁老年患者，要通过增加活动、饮食控制来帮助其减肥。对于患有慢性呼吸道感染的患者，要遵医嘱服用抗生素药物，以控制住感染。但注意尿路感染有所改善后，或者消失后，不可自行停药，要遵医嘱按疗程用药。折叠炕桌
(8)避免跌倒：对于功能性和急迫性尿失禁的患者，去卫生间途中易出现跌倒，特别是膀胱尿液较充盈的患者，更易出现跌倒危险。为此，应将患者卧室安排在靠近卫生间的地方，或者在浴室里铺设防滑垫，以预防尿失禁患者跌倒。
(9)饮食护理：老年尿失禁患者尽量不食用刺激膀胱的饮品或者食物，例如碳酸饮料、咖啡、酒精、西红柿、巧克力、果汁、乳制品、含甜味剂的食物等，以缓解尿失禁。
三、老年尿失禁患者需注意的几个问题
(1)保持积极乐观的情绪，并适当进行身体锻炼，饮水量要适当增加，建议每日饮水量维持在2000-2500毫升之间，并多食用一些粗纤维食物，以预防便秘。
(2)根据患者尿失禁程度制定排尿方案，刚开始进行排尿锻炼时，间隔时间尽量短一些，间隔1小时到一个半小时即可，然后随着临床症状的改善，逐渐延长排尿间隔时间，以训练患者自主排尿和抑制排尿的能力。
(3)合理用药：尿失禁患者要遵医嘱服用尿失禁药物，或者避免服用这类药物，例如降压药、镇痛药、抗抑郁药、镇静药等。若患有心肾疾病要使用利尿剂时，应尽量在早晨顿服，避免夜晚睡觉期间出现尿失禁，影响患者睡眠质量。
随着人们年龄的增长，机体功能在逐渐衰退，到了老年阶段，骨盆支持结构也在逐渐松弛，当腹压异常提升时就会出现不由自主的排尿，会严重影响老年人的身心健康。为此，我们应关爱老年尿失禁患者，给予足够的心理支持，并加强护理干预，以提升其日常生活质量，让其安度晚年。
