摘要:爱美之心人皆有之，随着医疗美容项目的普及，医疗美容的需求与日俱增，巨大的医疗美容市场蕴含丰富的商机，部分医疗美容机构为追逐利益不惜违反法律规定，将导致求美者的权益受到损害，医疗机构的监管面临更高的挑战。本文介绍了某医疗美容门诊部使用非卫生技术人员和执业助理医师单独开展“皮秒”激光项目案件的的查处过程，对违法事实认定、违法行为描述及电子证据采集等问题进行了剖析，并提出相关建议，以期能为基层卫生监督员提供执法参考。 关键词: 医疗美容 卫生监督 分析
A brief analysis of a medical beauty institution to carry out illegal "picosecond" laser treatment project
Yumin Zhang
(Shenzhen Futian District Health Supervision Institute Guangdong Shenzhen 518000)
Abstract:Everyone has a love for beauty. With the popularity of medical cosmetology projects, the demand for medical cosmetology is increasing day by day. The huge medical cosmetology market contains rich business opportunities. In order to pursue profits, some medical cosmetology institutions violate laws and regulations, which will lead to the damage of patients' rights and interests. Regulation of medical institutions faces a higher challenge. This paper introduces the investigation and treatment process of a case of "picosecond" laser treatment project carried out separately by non-health technicians and assistant medical practitioners in a medical cosmetology clinic. analyzes the problems such as the illegal facts determination,the illegal behavior description and the electronic evidence collection. And put forward relevant Suggestions in order to provide law enforcement reference for grassroots health supervisors.
Key words:电表集中器 Medical cosmetology Health supervision Analysis
医疗美容是医疗机构面向社会大众提供的一项特殊的医疗服务。“皮秒”激光项目以微创或无创、无痛、临床效果明显的特点而受到患者的青睐。为患者实施“皮秒”激光是 美容诊疗活动，根据相关法律规定，未取得美容主诊医师资质的人员不得独立开展美容诊疗活动，然而部分医疗美容机构为追逐利益，使用执业助理医师、护士、甚至咨询师为患者实施“皮秒”激光，患者就医存在极大安全隐患。有效打击医疗美容机构使用不符合岗位资质人员开展美容诊疗活动行为，肃清患者就医隐患，将有效保障患者就医安全。本文介绍了某医疗美容门诊部使用非卫生技术人员和执业助理医师单独开展“皮秒”激光项目案件的的查处过程，以期能为基层卫生监督员提供执法参考。
1.
案情简介
2020年6月18日，某区卫生监督所接市民投诉称某医疗美容门诊部使用没有医疗从业资格证的工作人员范某晶为其实施皮秒激光手术。某区卫生监督所立即前往该医疗美容门诊部进行现场检查。
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基本情况
现场调查发现该机构持有有效《医疗机构执业许可证》，许可科目为医疗美容科,美容外科,美容牙科,美容皮肤科,美容中医科,医学检验科，法定代表人为黄某，负责人为张某，由张某负责该机构的日常管理。
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调查取证
卫生执法人员现场查见在该医疗美容门诊部的美容室A里面有1台标牌为“Cynosure”的“PicoSure”的激光仪。在美容室A的对面设置护士站，查见张某宜在护士站，在护士站电脑内有一份名为“皮秒”的记录表，表中记录的“操作者”有向某蓉、范某晶、许某玲、张某宜等四人。因名为“皮秒”的记录表被设置为不可导出形式，该医疗美容门诊部现场人员表示均无权限可以导出，执法人员使用逐页拍摄并立即打印照片的方式固定了该项证据。上述现场检查情况均使用执法记录仪进行记录，并制作现场笔录。
根据现场检查的情况，卫生执法人员通过核实相关材料、询问相关人员等方式对某医疗美容门诊部“皮秒”激光项目开展情况进行深入调查取证。获得投诉人、该门诊部负责人
及相关医护人员的询问笔录，“皮秒”记录表打印件，某医疗美容门诊部相关资质证件及涉及医护人员相关资质证件，患者病历资料复印件等证据材料。
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违法事实
本次调查发现该医疗美容门诊部存在以下违法行为。
3.1某医疗美容门诊部使用非卫生技术人员开展医疗卫生技术活动。范某晶、许某玲、张某静为护士，均无《医师资格证书》和《医师执业证书》，“皮秒”记录表中“操作者”为“范某晶”、“许某玲”、“张某宜”的记录均为某医疗美容门诊部安排范某晶、许某玲、张某宜为顾客实施“皮秒”激光的记录。某医疗美容门诊部使用未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》的范某晶在2020年1月1日至2020年6月5日期间，使用未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》的许某玲在2020年1月1日至2020年1月11日期间，使用未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》的张某宜在2020年6月1日至2020年6月19日期间，单独为多名患者实施“皮秒”激光。经查询“深圳市卫生监督管理系统”，该门诊部此前未因该案由受过处罚。
3.2使用执业助理医师单独开展医疗卫生技术活动。向某蓉为执业助理医师，有《医师资格证书》和《医师执业证书》，执业类别是皮肤病与性病专业，无医疗美容主诊医师资质，“皮秒”记录表中“操作者”为“向某蓉”的记录均为某医疗美容门诊部安排向某蓉为顾客实施“皮秒”激光的记录。某医疗美容门诊部安排执业助理医师向某蓉在2020年1月1日至2020年4月27日期间，单独为多名患者实施“皮秒”激光。经查询“深圳市卫生监督管理系统”，该门诊部此前未因该案由受过处罚。
3.3未取得患者本人或监护人的签字同意开展医疗美容项目.患者黄某的“赛诺秀755蜂巢皮秒激光知情同意书”无患者本人签字，某医疗美容门诊部未取得患者黄某本人或监护人的签字同意开展医疗美容项目。经查询“深圳市卫生监督管理系统”，该门诊部此前未因该案由受过处罚。
3.4未按照规定书写病历。患者贺某某的“赛诺秀755蜂巢皮秒激光知情同意书”无医生签字,某医疗美容门诊部未按照规定书写患者贺某某的病历。经查询“深圳市卫生监督管理系统”，该门诊部此前未因该案由受过处罚。
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三通截止阀行政处罚
4.1某医疗美容门诊部使用未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》的范某晶、许某玲、张某宜为顾客实施“皮秒”激光违反了《深圳经济特区医疗条例》第三十七条第二款第五项的规定，按照《深圳经济特区医疗条例行政处罚自由裁量标准》序号6，依据《深圳经济特区医疗条例》第七十条第二款的规定，决定按照每使用一人人民币伍万元整的标准，合计予以人民币壹拾伍万元整的行政处罚，同时责令其按照卫生监督意见的要求改正违法行为。
4.2某医疗美容门诊部使用执业助理医师向某蓉单独为顾客实施“皮秒”激光违反了《深圳经济特区医疗条例》第三十七条第二款第四项的规定，按照《深圳经济特区医疗条例行政处罚自由裁量标准》序号6，依据《深圳经济特区医疗条例》第七十条第一款第二项的规定，决定予以人民币贰万元整的行政处罚，同时责令其按照卫生监督意见的要求改正违法行为。
四头精雕机4.3某医疗美容门诊部未取得患者本人或监护人的签字同意开展医疗美容项目违反了《医疗美容服务管理办法》第十九条、《深圳经济特区医疗条例》第四十一条第二款的规定，依
据《深圳经济特区医疗条例》第七十三条第一款的规定，决定予以人民币贰万元整的行政处罚，同时责令该单位按照卫生监督意见的要求改正违法行为。
4.4某医疗美容门诊部未按照规定书写患者病历违反了《深圳经济特区医疗条例》第四十二条第一款的规定，按照《深圳经济特区医疗条例行政处罚自由裁量标准》序号9的规定，依据《深圳经济特区医疗条例》第七十四条第二款的规定，决定给予人民币叁仟伍佰元整的行政处罚，同时责令该单位按照卫生监督意见的要求改正违法行为。
合并予以某医疗美容门诊部人民币壹拾玖万叁仟伍佰元整的行政处罚，同时责令其按照卫生监督意见书的要求改正违法行为。
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