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第二节 周围神经系统
一、脊神经
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脊神经与脊髓相连，共31对，由前、后根在椎间孔处汇合而成，包括8对颈神经、12对胸神经、5对腰神经、5对骶神经和1对尾神经。
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脊神经都是混合性神经，前根为运动性，后根为感觉性。除第2~11胸神经的前支外，其余脊神经的前支分别交织成神经丛，包括颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。
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（一）颈丛
1．皮支 自胸锁乳突肌后缘中点附近穿出，呈放射状分布于颈前外侧、肩、头后外侧及耳廓等处的皮肤。 点击图片可查看大图
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（二）臂丛
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1．肌皮神经 肌支支配肱二头肌等，皮支分布于前臂外侧皮肤。
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2．正中神经 肌支主要支配前臂前桡侧的屈肌、手掌外侧肌；皮支分布于掌心、鱼际、桡侧三个半指掌面的皮肤。
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3．尺神经 经尺神经沟进入前臂。肌支支配前臂前尺侧的屈肌、手掌内侧和中间肌；皮支分布于手掌尺侧及尺侧一个半指、手背尺侧半及尺侧两个半指的皮肤。
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4．桡神经 沿桡神经沟向外下。肌支支配上肢的伸肌，皮支分布于上肢背面、手背桡侧半及桡侧两个半指的皮肤。
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5．腋神经 绕肱骨外科颈的后方至三角肌深面。肌支支配三角肌，皮支分布于肩关节周围的皮肤。
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臂丛的临床应用
超甜玉米肱骨中段骨折易损伤桡神经，导致上肢伸肌瘫痪而出现“垂腕症”。
肱骨下段（肱骨髁上）骨折易损伤尺神经、正中神经，使所支配的肌瘫痪而出现“猿掌”；
单独正中神经损伤出现“形手”。
尺神经单纯性损伤可出现“爪形手”。
若肱骨上段骨折（或肩关节脱位）时，易损伤腋神经，导致肩部皮肤感觉丧失、三角肌瘫痪。
（三）胸神经前支
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胸神经前支在胸、腹壁皮肤分布具有明显的节段性。第2胸神经前支分布于胸骨角平面，第4、6、8、10对胸神经前支，分别分布于乳头、剑突、肋弓和脐平面，第12胸神经前支分布于耻骨联合与脐连线中点平面。
倒写体
