spss验证性因子分析_两所医院住院患者护理观察量表因子比较研究

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spss验证性因子分析_两所医院住院患者护理观察量表因子比较研究
                                  【摘要】 目的 通过两所医院住院精神分裂症患者的护理观察量表(NOSIE)部分 因子分的比较,发现两所医院精神分裂症患者的症状特点,尤其是行为方面的特点,更好地 因地制宜给予,提高临床疗效。方法 从两所医院2006年住院的封闭男 病房抽取各45例精神分裂症患者病历,比较二者不同住院阶段的部分NOSIE因子分。 结果 两所医院精神分裂症患者的社 会兴趣、个人整洁、激惹分在不同住院阶段均存在显著性差异(P≤0.001 )。结论 河北省 第六人民医院的患者易激惹、易冲动,社会兴趣下降,生活懒散、少动问题更突出,更需要 行为干预,加强综合康复。    【关键词】 护理观察量表;精神分裂症;行为干预;综合康复        A Comparative Study of Factors of Nurses Observation Scale for Inpatient Evaluat ion (NOSIE) of    the Patients between Two Hospitals. Ren Cuiyu, Zhang Tao, Wang Mulan, et al. No.6 People”s Hospital of Hebei Province, Baoding 071000, P.R .China    【Abstract】 Objective To explore the symptom characteristics, especia lly the behavioral characteristics of the patients with schizophrenia in two hos pitals by the comparison of factors of NOSIE, and provide the suggestions for th e better treatment in local conditions and improving clinical efficacy.Methods To choose45
male patients with schizophrenia which were hospitalized into two closed war ds of two hospitals in 2006, and compare the NOSIE factor scores of the two grou ps at the various stages of hospitalization. Results There weresignificant diff erences (P              2.2 两组社会兴趣、个人整洁、激惹因子分 将两组病历护理观察量表前、第一周、第二周、第四周、第八周、第十二周的社会 兴趣、个人整洁、激惹因子分分别进行组间秩和检验,结果表明两组存在显著性差异(P≤0.001),其中河北六院患者社会兴趣、个人整洁因子分明显低于北大六院患 者得分,激惹因子分正好相反(见附表)。            3 讨 论        NOSIE作为一种评定精神疾病患者行为障碍的工具有较好的效度和信度[1],该量表 包含30个 项目,每项为一描述性短语,如肮脏、哭泣等,按照具体现象或症状的出现频度分为0-4分5 个等级,(0)无;①有时是或有时有;②较常发生;③经常发生;④几乎总 是如此。本表由经量表评定训练的患者所在病室护士根据患者症状存在与否及存在的频度与 强度评定,主要通过护士的观察和与患者交谈评定。本表结果可归纳为7个因子分(社会能 力、社会兴趣、个人整洁、激惹、精神病表现、迟缓、抑郁)、总积极因素分(社会能力、 社会兴趣、个人整洁)、总消极因素分(激惹、精神病表现、迟缓、抑郁)、病情总估计( 总分)4部分[2],将患者的行为系统化、数量化,有利于观察患者病情,能够反 映患者治
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疗中病情的演变及效果,给医生判断病情决定进一步方案提供预见性的资料[ 3], 医生可据此调整患者的,提高临床疗效。从本资料结果看,两所医院精神分裂症患者护 理观察量表部分因子评定结果有明显差异:河北六院患者社会兴趣、个人整洁因子分明显低 于北大六院患者得分,激惹因子分正好相反,从表1可发现:经过,随着病情的缓解, 两所医院患者各自评分均有变化,均有改善,但二者在各阶段评分均有明显的差异,河北六 院患者较北大六院患者表现更易激惹、更易冲动,社会兴趣减退、不主动与人交谈、生活懒 散、个人卫生差等问题更突出。由于本资料样本量小,未做社会兴趣、个人整洁、激惹因子 分与患者职业、受教育程度、结果的相关分析,但有研究显示:患者受教育年限与病情 总估计、总积极因素呈正相关[4],本资料中两所医院患者受教育程度存在显著性 差异(P< 0.05),北大六院患者受教育程度较河北六院患者高,所以两所医院社会兴趣、个人整洁、 激惹因子分有所不同与此研究结果是相符的。从2.1.2结果看两所医院结果有显著性差 异,北大六院组患者痊愈者占37.8%,河北六院组患者痊愈者占2.2%,只有1例,所以两所 医院社会兴趣、个人整洁、激惹因子分始终有所差异是显然的。社会兴趣、个人整洁、激惹 因子分是否与患者职业相关,目前没有研究报道,本资料中两所医院患者职业存在显著性差 异,是否与二者社会兴趣、个人整洁、激惹因子分显著
性差异有关有待进一步研究。本资料 未选取女患者病例及开放病房患者病例,具有一定的局限性,此二者情况如何也有待于进一 步研究。    对策:根据两所医院精神分裂症患者护理观察量表部分因子评定结果,我们对两所 医院精神分裂症患者的应做一些调整,二者的侧重点不同。河北六院患者较北大六 院患者结果差,表现更易激惹、更易冲动,社会兴趣减退、不主动与人交谈、生活懒散 、个人卫生差等问题更突出,应进一步加强,重点加强行为干预,矫正患者不良激 惹、冲动行为,药物的同时,辅助工娱、康复训练等综合康复,提高患者的兴 趣,改善生活懒散、个人卫生整理差的不良生活习惯,促进患者社会功能的恢复,达到真正 的临床痊愈。        4 参考文献    [1]王萍,吕锋,王东,等.护士用住院病人观察量表的信度、效度研究.中国行为医 学科学杂志,2002,11(3):336    [2]张明园.精神科评定量表手册.长沙:湖南科学技术出版社,1998:214-216    [3]张海燕.精神分裂症护理中NOSIE量表的应用研究.中国校医,2002,16(6):544    [4]王萍,朱孔美,梁家国,等.149例精神分裂症患者护士用住院病人观察量表的测 评分析.中国民康医学,2007,19(3):233    (收稿时间:2008-02-11)                                                文曲星tc1000
美国制造业的衰落带来了什么启示>中国农工银行感谢您的阅读!led显示系统
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