甲基铝氧烷
任春青，郭忻梅
黄山门事件
(运城市中心医院，山西运城044000)
[关键词]化妆品皮炎；临床表现；分析
[中图分类号]R758.22 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)0921223201 化妆品皮炎是由于用化妆品引起的皮肤生理状态的异常改变，如红斑、肿胀、脱屑、刺痛、瘙痒等，是在临床工作中经常遇到的一类常见病。本文对门诊32例化妆品皮炎分析报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组32例，男性5例(15.6%)，女性27例(84.4%)，年龄15岁～58岁，病程1d ～6周。致敏化妆品包括：染发液、摩丝、发胶、洗面奶、去斑霜、唇膏、唇红。表现为接触部位出现境界清楚的红斑丘疹，甚至严重者出现水疱、糜烂、渗液，染发皮炎15例(46.9%),5例男性患者均为染发皮炎，轻者仅头皮局部红肿，起水疱、糜烂、渗液，严重者面颈均有广泛的红斑水疱；面部皮炎12例(37.5%)，由洗面奶、去斑霜所致，表现为面部起红斑，严重者面部红肿、瘙痒明显；唇炎型5例(15.6%)，表现为口唇红肿，严重者起水疱、糜烂、渗液。依据发病前均有明确的化妆品接触史，皮损发生在化妆品涂抹部位，病情变化与化妆品使用情况相关而确诊。1.2 方法 诊断明确后首先嘱停用化妆品，口服氯雷他定10mg,1次/d，并静脉推注10%葡萄糖酸钙10m l 、维生素C 1g,1次/d 。局部应用3%硼酸液湿敷，待皮损红肿消退，渗
液停止，糜烂干燥后，面部可应用弱效皮质类固醇激素软膏0.1%丁酸氢化可的松(商品名尤卓尔)，其他部位可应用强效皮质类固醇激素软膏倍他米松等外用，同时根据病情酌情应用抗生素预防控制感染。2 结果
痊愈28例(87.5%)，皮损完全消退，痒感消失，好转4例
(12.5%)，皮疹明显消退，痒感明显减轻，随访3个月均痊
愈。过程中未发现明显副作用。3 讨论中国绿科技
化妆品皮炎是指化妆品引起的，主要发生在化妆品涂抹部位的炎症性皮肤病[1]。化妆品、香水、除臭剂及头发染料都存在致敏成分，它们包括香料、防腐剂、稳定剂，各种脂质物质，乙醇及素成分等，其发病机制主要包括刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎、光敏性皮炎和光毒性皮炎及化妆品性素改变，其中以变态反应性接触性皮炎最为常见[2]。引起化妆品刺激性接触性皮炎，主要集中在护肤品、祛斑增白类、除粉刺类、除臭类以及无批准文号产品中，我们认为可能与其化妆品中含有一些浓度高、刺激性强的物质有关。如汞剂含量严重超标；使用方法不当，引起化妆品变应性接触性皮炎，主要集中在护肤品、祛斑增白类化妆品中，可能与其使用频率过高，含有的香料以及防腐剂有关，所以化妆品不良反应的防治不仅需要注重致敏物的检测，而且需要加强对护肤品、祛斑增白类、粉刺类、除臭类化妆品以及化妆品市场的管理，增强执法力度。
参考文献:[1] 王学民.对化妆品不良反应的临床诊断和皮肤试验若干问题的
看法[J ].临床皮肤科杂志,1999,28(5):342.[2] 蔡瑞康.化妆品皮肤病诊断标准及处理原则实施指南[M ].北
京：中国标准出版社,1999:91.
(收稿日期:2006212218)
艾滋病合并视网膜病变1例
周妍丽
(襄樊市中心医院，湖北襄樊441021)
[关键词]艾滋病；视网膜病变；血管造影
[中图分类号]R774.1 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)0921223202
1 临床资料
ccic患者，女,43岁，因“不规则发热伴胸闷，咳嗽1个月余”收内科住院。后因视物不清，转眼科就诊。患者曾到外地打工一段时间，因受外伤输血一次，无史、无冶游史。入院后查体：血压120/60mmHg，全身浅表淋巴结未触及，全身可见散在皮疹，心脏听诊未见异常，肺部听诊呼吸音粗糙，可闻及水泡音，肝脾未见异常，体温呈不规则热型。血液检查白细胞计数高3×个,I V 2阳性。眼部检查左眼视力，右眼视力；眼压正常；双眼眼前节未见明显异常；眼底检查左眼眼底视盘边界模糊不清，水肿隆起，其上可见片状出血，周围有大量出血及黄白渗出，后极部水肿，黄
斑区可见渗出及萎缩灶，右眼眼底未见明显异常。眼底荧光血管造影检查示：造影早期左眼视盘表面小血管和毛细血管明显扩张，随造影时间的延长有荧光渗漏，范围扩大，边界不清，静脉血管亦有荧光渗漏，后极部散在小片状出血呈荧光遮蔽，亦可见散在片状高荧光，晚期视盘荧光渗漏波及盘周视网膜及黄斑区，整个后极部荧光高，黄斑区荧光积存。右眼视盘及后极部早期未见明显异常荧光，随造影时间的延长，视网膜血管可见荧光素微有渗漏，晚期可见少许荧光积存。积极全身给予干扰素、胸腺素等增强机体免疫力的，对于眼底的出血和渗出给予止血或活血化瘀的对症，然后转入相关单位继续。 当爱已成负担
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221实用医技杂志2007年3月第14卷第9期(旬刊) J P MT,March .2007,Vo l .14,No.9(Iss ued Every Ten Days)
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