地塞米松之谜
这是学习有关湿疹时摘自bluemomery的资料。
地塞米松之谜
宝宝常用激素药物如新华医院的蓝白药膏、北京儿研所的肤乐霜和儿科医院的氯地霜，都是用的地塞米松。一时间众说纷纭，有说弱效有说强效。普遍公认的是的强度是氢化可的松20-30倍，所以它应属于中效激素。而且根据最新的文献，它对人的效用被低估，应为氢化可的松的人员定位系统70倍以上。所以当妈妈选择激素时，只有非常严重的湿疹才直接用0.1%的激素，比较轻微的应稀释了再用。
[1] 0.1%地塞米松是中效的
外用可降低毛细血管通透性、减少渗出，有抗炎和止痒的作用。按其作用强弱分为四类，儿童一般选用低效和中效两类。如低效的0.5～2.5％醋酸氢化可的松、0.25％～0.5％甲基泼尼松龙；中效的0.1％丁酸氢化可的松、0.1％地塞米松、0.1％糠酸莫米松（艾洛松）引自儿研所刘晓雁的博客xepfk.blog.sohu/102609956.html
[2]地塞米松是氢化可的松强度的20-30倍，地塞米松无盐皮质激素的副作用，且为长效激素，不宜长期使用。
2.1糖皮质激素的强度及剂量关系
糖皮质激素的强度相对代表了其作用的大小。以氢化可的松的激素强度为1，则泼尼松及泼尼松龙的强度为4，甲泼尼松龙及去炎松的疗效强度为5设备完好标准，地塞米松及倍他米松的疗效强度为20~30，据此类推，如果要达到相同的疗效，不同激素的等效剂量换算公式：氢化可的松20mg=甲泼尼松或去炎松4mg=泼尼松或泼尼松龙5mg=倍他米松或地塞米松0.75mg。
2.2肾上腺皮质激素的选择
应该尽量选择盐皮质作用少的激素，以减少发生钠水潴留及低血钾的机会。氢化可的松的盐皮质作用最强，泼尼松及泼尼松龙次之，甲泼尼松龙、地塞米松及倍他米松无盐皮质激素副作用。关于激素的半衰期，特别是在长期用药的情况下，应选择半衰期短的激素，以减少副作用。地塞米松及倍他米松为长效激素，不宜长期使用；泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、去炎松为中效激素，可长期应用；氢化可的松为短效激素，需要多次给药。
来自青岛第五人民医院的田涛
tiantaomd.haodf/wenzhang/16161.htm
孤女泪[3] 复方醋酸地塞米松软膏商品名皮炎平，为处方药。局部抗炎作用为氢化可的松的30倍。醋酸曲安萘得尿素软膏商品名为去炎舒松尿素软膏，为处方药。局部抗炎作用为氢化可的松的16～24倍。
来自39健康网
drug.39/086/22/509697.html
[4] 弱效激素制剂：地塞米松
3）外用的激素制剂
•强效制剂：17-氯倍他索（恩肤霜）、丙酸倍他米松、氯氟舒松（肤乐膏、乐肤液）、肤轻松
•中效制剂：糠酸莫米松（艾洛松）、曲安奈德（皮康霜、复方康纳乐霜）、丁酸氢化可的松（尤卓尔）
•弱效制剂：地塞米松、氢化可的松
制剂的疗效强弱还与剂型、药物的浓度与关。
来自安徽大学医学院
[5]0.025%的地塞米松是弱效激素
合理选择皮质类固醇激素皮质类固醇激素种类不同，效能或强度也不同，根据皮质类固醇激素对血管收缩反应的强弱，美国药典将局部外用皮质类固醇激素效能依次分为低、中、高、超效四级。小儿原则上不用超效激素如二丙酸倍他米松，双醋二氟松等高效激素如修正主义 0.05%卤美他松霜可短期用于异位性皮炎，慢性增厚或盘形湿疹和儿童银屑病的较厚皮损。白癜风发病早，约半数人在20岁以前发病,儿童白癜风发病更早，早到出生后即发病，亦可选用0.05%卤美他松，较成年人病程短，用药量少。以间歇用药或与非激素类外用药轮流应用为宜。大多数小儿皮肤病适合用中、低效皮质类固醇激素，尤其是面部、间擦部位、外阴部、尿布区域，常用低效皮质类固醇如1%氢化考的松霜，0.025%地塞米松霜，中效皮质类固醇激素多用于躯干、四肢、头皮及足部，常选用0.1%糠酸莫米松（艾洛松），还有丁酸氢化考的松，即国产的尤卓尔。来自医学教育网d66/html/ziliao/07/34/5737cbbf29e7e1bde4520253e920cc26.htm
[6]地塞米松是氢化可的松20-30倍
Dexamethasone is a potent synthetic member of the glucocorticoid class of steroid hormones. It acts as an anti-inflammatory and immunosuppressant. Its potency is about 20-30 times that of hydrocortisone
来自
/wiki/Dexamethasone
[6]地塞米松在英国是II类强激素，456ug/g cream相当于国际扫盲日0.05% betamethasone valerate
引自PMC journal
www.v/articlerender.fcgi?artid=27755
【7】地塞米松的强度是氢化可的松的70倍以上，被低估是由于20-30我爱下电影论坛倍的数据是建立在动物模型上
