急性淋巴细胞性白疾病研究报告

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急性淋巴细胞性白疾病研究报告
疾病别名:急淋,ALL,急性白血病
所属部位:全身
就诊科室:血液科
病症体征:鼻出血,发热,面苍白,疲劳,骨痛,月经量多
疾病介绍:
    什么是急性淋巴细胞性白血病?急性淋巴细胞性白血病(ALL)是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞,这些细胞可在血液,骨髓,淋巴结,脾脏和其它器官中发现,急性淋巴细胞性白血病占儿童急性白血病的80%,发病率高峰在3岁至7岁之间,ALL也可发生于成年人,占所有成年人白血病的20%对立与统一
症状体征:
    急性淋巴细胞性白血病有什么症状?急性淋巴细胞性白血病的症状诊断:
    一、急性淋巴细胞性白血病的起病:多数病人起病急,进展快,常以发热、贫血或出血为首发症状。部分病例起病较缓,以进行性贫血为主要表现。
    二、急性淋巴细胞性白血病的症状
    (一)贫血:发病的均有贫血,但轻重不等。
ip城域网    (二)出血:多数患者在病程中均有不同程度之出血,以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄为常见。严重者可有内脏出血,如便血、尿血、咳血及颅内出血。
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    (三)发热:是急性白血病常见的症状之一。诗剧
    三、急性淋巴细胞性白血病的体征
    (一)肝、脾、淋巴结肿大。
    (二)骨及关节表现:骨关节疼痛为常见之表现,胸骨压痛对白血病诊断有一定价值。
    (三)其他浸润体征:男性睾丸受累可呈弥漫性肿大,成为白血病复发的原因之一。
化验检查:
    急性淋巴细胞性白血病要做什么检查?急性淋巴细胞性白血病的检查方法主要为以下五大类:
    一、血象:白细胞多数在10-50109/L,少部分100109/L。广州好教育地图
    二、骨髓象:骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的重要方法。
    三、细胞化学:白血病的原始细胞有时形态学难以区分,可借助细胞化学作出鉴别.
    四、生化检查:
    (一)溶菌酶:测定溶菌酶有利于鉴别白血病类型。
    (二)尿酸。
    (三)电解质及酸硷平衡。
    五、染体检查:对急性白血病进行染体检查有助于白血病的正确分型及预后的估计。
华夏掠影鉴别诊断:
    急性淋巴细胞性白血病的诊断方法有哪些?淋巴瘤病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与急性淋巴细胞白血病(ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别:
    (1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的贫血及血小板减少则更为明显。
    (2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋
巴瘤细胞,异形性较大,可见部分正常的造血细胞;ALL骨髓象异形性较小,常为均一的白血病细胞。
    (3)白血性淋巴瘤的预后比ALL更差。
并发症:
    急性淋巴细胞性白血病的并发症有哪些?急性淋巴细胞性白血病可并发DIC (弥散性血管内凝血)、急性淋巴细胞性白血病复发、严重的感染。
用药:
    急性淋巴细胞性白血病的目的是癌症的缓解。当外周血计数和骨髓计数正常时即已缓解。
    急性淋巴细胞性白血病以抗癌药物行联合(化疗)。初始(诱导)化疗需住院3至6周,然而后续的化疗可以门诊病人的形式给予,如果淋巴细胞计数极低则需行隔离以避免接触感染病原体。
    急性淋巴细胞性白血病的药物有哪些?化疗由3至8种有代表性的药物的联合构成,这些药物包括:强的松、长春新碱、甲氨喋呤、6-巯基嘌呤和环磷酰胺。有时有必要给予血液制品(如浓缩红细胞、血小板)支持以纠正贫血和低血小板计数。发生任何继发感染的患者需接受抗生素。
    病情缓解之后,针对脊柱给予化疗或放疗以处理可能侵袭入脊髓液的任何白血病细胞。
    后续的目的是为了防止复发,给予持续时间为一年的化疗。对复发病例或其它无效的病例,其选择是在高剂量化疗后行骨髓移植。

本文发布于:2023-07-08 08:45:13,感谢您对本站的认可!

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