世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第83期 107投稿邮箱：sjzxyx789@163
0 引言
乳腺癌是严重威胁女性生命健康的常见恶性肿瘤[1]，恶性肿瘤的发生、发展与机体的细胞免疫功能，尤其是T 细胞 各亚的数量及其功能状态密切相关[2]
，T 淋巴细胞亚是反映机体细胞免疫功能的一个指标。为了探讨全血T 淋巴细胞亚在乳腺癌患者中的诊断意义，本实验采用流式细胞 经济发展理论术检测了外周血淋巴细胞亚中CD 3+
奥巴马 复旦大学
、CD 4+、CD 8+及CD 4+/CD 8+比值的水平，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取132例女性为我院2014年5月至2015年4月住院病人，年龄为40-51岁，132例均为已被病理学诊断
并确诊病例，其他疾病已被排除在外。正常对照组70例女性为我院健康体检者，年龄为38-49岁。乳腺癌患者与正常对照组均经体检和实验室检测证实心、肝、肾、胃和胰脏功能未发现异常，实验前从未服用任何药物，符合NCCLS 要求的健康人标准。在选取对照组上，我们的挑选是与乳腺癌患者年龄相相仿的健康人，以防疾病以外其他因素影响从而造成误
·医学检验·
差。年龄经方差分析及卡方检验无统计学差异（P >0.05）。
1.2 试剂与仪器检测仪器为美国Beckman Coulter 公司提供的Epics
XL-MCL 流式细胞仪，试剂为Coulter 公司进口试剂。1.3 方法
采集受检者由EDTA 钾盐抗凝的清晨空腹静脉血2ml，采用流式细胞术（FCM）检测外周血中的T 淋巴细胞亚的表达率。
1.4 统计学方法
各组数据均用均数±标准差（±s ）表示，采用
SPSS17.0统计软件进行处理。两组资料均数比较采用独立样本t 检验。结果分析P <0.05，表明差异具有统计学意义。
2 结果
乳腺癌患者和正常人外周血T 淋巴细胞亚检测结果比较：与对照组相比，乳腺癌组CD3+T 淋巴细胞、CD4+Th 淋巴细胞、CD4+/CD8+均下降明显，差异具有统计学意义（P <0.05）；CD8+（Ts）增多显著，差异也具有统计学意义（P <0.05）。见表1：
乳腺癌患者外周血T 淋巴细胞亚的变化及其检测的意义
勒雪氏病
靳颖，高庆双
（唐山市妇幼保健院检验科，河北 唐山）
摘要：目的 探讨乳腺癌患者外周血T 淋巴细胞亚的变化及其检测的意义。方法 采用流式细胞仪检测了132例乳腺癌患者和70例正常人（对照组）外周血T 淋巴细胞亚的表达率，并经统计学处理。结果 与对照组比较，乳腺癌患者CD 3+T 淋巴细胞、CD 4+Th 淋巴细胞、CD 4+/CD 8+均明显下降，差异有统计学意义（P <0.05）；CD 8+（Ts ）显著增多，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 乳腺
癌患者细胞免疫功能低下，检测其外周血T 细胞亚有重要意义。
关键词：乳腺癌；T 淋巴细胞亚；流式细胞仪
中图分类号：R737.9 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.83.079
表1 乳腺癌患者和正常人外周血T 淋巴细胞亚检测结果比较
组别例数（n）CD3+（%）显效无效总有效率对照组13267.41±4.4152.01±2.6027.08±4.68 1.68±0.34乳腺癌组70
44.70±3.2431.09±3.54 33.95±2.030.95±0.20P 值
P <0.05货款结算方式
P <0.05
P <0.05
P <0.05
3 讨论
本资料显示，乳腺癌患者细胞免疫功能降低，外周血T
淋巴细胞亚与对照组比较，乳腺癌患者CD 3+
T 淋巴细胞、
CD 4+Th 淋巴细胞、CD 4+/CD 8+均下降明显，CD 8+淋巴细胞比正常对照组高，表明肿瘤发生时CD 4+T 细胞受抑明显从而使得CD 4+/CD8+比值下降，差异有统计学意义（P <0.05）。这表明乳腺癌患者机体抗击肿瘤水平下降，提示肿瘤的发生与患者机体免疫功能有关。T 淋巴细胞介导的细胞免疫是肿瘤免疫的主要方面，其数量和功能异常可使肿瘤细胞逃避宿主的
免疫监视[3]
。因此，T 细胞亚检测在肿瘤临床诊断和中有重要意义。
有报道称，机体抗肿瘤应答中，以T 细胞亚的细胞免
疫为主，外周血T 细胞包括CD 3+
、CD 4+、CD 8+三类，CD 3+为全T 细胞标志，CD4+Th 细胞为辅助性T 细胞，辅助机体完成抗
肿瘤免疫；CD 8+
Ts 细胞为抑制性T 细胞，抑制机体的免疫应答。一般情况下这三类细胞数保持平衡状态，机体免疫力功能处于良好状态，一旦机体出现恶性肿瘤时，肿瘤细胞会产
生或分泌可溶性免疫抑制因子，而诱发CD 8+
的产生，并抑制
CD 4+的形成和成熟，从而使CD 4+数值减少，CD 8+数值增多，
CD 4+/CD 8+比值下降，使CD 4+/CD 8+失去平衡状态，导致机体
免疫反应紊乱，
煤矿防灭火设计本试验结果显示，乳腺癌患者T 细胞亚中CD 3+T 细胞、CD 4+T 细胞均低于正常人，而CD 8+T 细胞要高于正常人，差异具有统计学意义。另外，有关资料显示，化疗前后T 细胞亚差异变化不明显，虽然化疗药物属于免疫抑制剂，但对细胞免疫影响不大。
综上所述，机体免疫与恶性肿瘤的发生发展密切相关，在肿瘤期间，适当给机体补充免疫增强剂，
提高CD 4+T 细胞/CD 8+T 细胞比值，使机体免疫水平处于良好状态，进而减少肿瘤复发、转移，相关合并症。因此，外周血T 细胞亚检测有助于指导临床疗效观察及预后评价，了解患者机体的免疫状况，判断肿瘤发展及预后有一定的临床意义。参考文献
[1] 任林广，徐广伟，齐红，等.乳腺癌患者外周血T 细胞亚与NK、
NKT 细胞检测的临床意义[J].中国妇幼保健,2012,27(29):4614-4616.[2] 朱理玮，李克敏，薛承锐，等.乳腺癌患者T 细胞亚变化的定量检测
及其临床意义J].中国肿瘤临床,1994,32(3):209-213.[3] 田晓刚，高力英.外周血T 细胞亚检测在恶性肿瘤中的价值[J].甘肃
我要看戏医药,2010,7(1):45.
