费森尤斯血液回收机的操作流程及注意事项
1.准备工作
1.2 一次性血液离心、清洗装置(盘式清洗腔、废液袋、血液收集袋盛女爱作战
)
1.3 一次性使用收集管路(吸引管、负压吸引管) 1.4 一次性使用血液收集装置(储血器)
1.5 生理盐水
1.6 肝素钠注射液(50000u)
1.7 10ml注射器
2.2 将血液回收机推置手术室合适位置,踩下脚轮刹车,固定设备,
接通电源
2.3 配制抗凝剂:1000ml生理盐水加50000u肝素钠注射液(4支)
摇匀中国胶粘剂工业协会
手机乐讯网2.4 安装前仔细检查一次性使用配套耗材外包装的灭菌标志、灭菌
日期和有无破损,安装时严格执行无菌操作
2.5 打开耗材套装后将无菌包装吸引管交给手术台上
2.6 开机:升高各支架,先将储血罐挂至支架上,将配制好的抗凝剂
及生理盐水清洗液挂于支架上
2.7 将负压吸引器管一端接于储血罐顶端带黄帽处,另一端接于墙
壁负压吸引器上,打开机顶盖,将血液离心清洗装置平放于机器上,先将血液浓缩袋挂到支架的最顶
端,将废液袋挂于机器右侧,并检查废液袋排液口是否卡紧,以免漏液,将连接清洗液的管路先放于支架上,再将泵管放在卡子上,按“装卸泵管
键”,泵管自动卡入槽内,将盘式清洗腔的卡槽开口向下,同时,把清洗腔连带管路轻放于卡槽上,管路放于开口处,并把管路上的卡子卡好,按“锁住清洗腔键”清洗腔自动锁紧,安装完毕后,将机顶盖用力关紧,将清洗液管路连接在生理盐水
袋上,将带红帽的管路,连接到储血罐有同帽端,安装完毕,打开所有管路的卡子,(废液袋排出口除外)
2.8 安装过程应注意,安装顺序要正确,清洗腔安装前卡槽一定要
宜为凯姆向下,否则在灌洗时会由于管路磨擦而造成耗材破裂,盐溶液
外漏;关闭机顶盖前一定要确保所有管路无打折,受压或是否卡入槽内
3. 设备操作
3.1 按“灌注键”机器开始灌注,灌注完毕,将手术台上使用的吸
引管一端接在储血罐带蓝帽的接口上,另一端与抗凝剂连接,进行预冲,在将储血罐内滤网全部浸湿的基础上,储血罐底部要剩余200ML抗凝剂,如无专人负责看管机器,随时根据出血量及出血速度调节滴速时,可将滴速设置在60滴/分。(手术意外及大出血除外)
3.2 以上各步完成后,机器的显示屏上有“选择程序键”根据不同
的手术及出血量和血液质量选择不同的清洗程序,每种清洗程序使用的盐溶液的比例不同,离心机的转速不同,
出血量大而急的手术,可以选择大流量清洗或超大流量清洗,
其盐溶液的比例分别为1:3和1:1,既可以缩短清洗时间,又
可以节省清洗液,使红细胞可以快速回输给病人;当血液中杂质多,(如骨科手术)可选用标准清洗或高质量清洗程序,其
盐溶液的比例分别为1:5和1:7,这样可使血液清洗的更干净,当出血量少或儿科手术,可选用少量清洗或儿科清洗程
序,其特点是转速较慢。
3.3 储血罐内血液达到一定量或手术结束时开始洗涤,该血液回收
机属于一键清洗,只要在需要清洗时按“开始键”
即可,当储血罐内的血液排空后,再进入新的血液需要洗涤时,要再次按“开始键”
3.4 操作过程中应注意,由于该机器管路过细,离心后的红细胞的
压积较高可达到60-75%,因此,抗凝剂的预冲量和滴速要严格达到要求的标准,否则易出现凝血,而造成血液的浪费。4. 拆卸耗材
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4.1 洗涤结束后将浓缩红细胞袋断开,打开机顶盖,按“松开清洗
东菱克栓酶腔键”和“装卸泵管键”,将清洗腔、滚压泵管、废液袋、储
血罐取下,(所有管路的夹子一定要卡紧)所有耗材一并取下
丢于医疗垃圾袋中。
4.2 关机,收回所有支架、立杆、将机器用250PPM的含氯消毒剂擦
拭干净备用。