第一篇：手术室新技术新项目资料
自体血液回输
一、相关知识
1、原理：主要把术中的失血收集、抗凝、过滤后，进行自体血液回输。
2、适用范围：（1）适用于将术中的失血收集、抗凝、过滤后，直接进行自体血液回收，或经血液回收机处理后再回输给病人。（2）适用与外伤抢救，回收出血。
3、操作流程：（1）所有管道连接完毕，接通电源，打开电源开关，对着自检提示再检查所有管路一次，按“手动键 ”。（2）松开回收罐下面的止通夹，按 “进血键”，当探头探到血层后，滚压泵运转。{3}松开清洗夹，按 “清洗键”。（4）按 “排空键”，当排空250ML后自动停止。(4)操作完后，关闭各止通夹，防止窜液。按“松夹键”8秒之内关机。
二、注意事项
1、安装过程中严格执行无菌操作。各连接口必须连接紧密，防止污染。
2、自体血液回收量超过3000ML以上时，因凝血因子消耗较多，对凝血功能有影响，蛋白丢失较多易出现低蛋白血症。应补充新鲜全血、血小板或凝血物质、血浆和白蛋白。
3、宫外孕手术，孕周大于14周，白细胞计数高于一万，后穹隆穿刺6小时以上，出血超过24小时，禁止回收。
4、使用骨髓泥、络合碘、双氧水之后不能再回收。
5、血液污染，禁止回收使用。
动脉有创测压
一、相关知识
1、适应症：适用于休克，重症疾病、严重的周围血管收缩、进行大手术或有生命危险手术病人的术中和术后监测、其它存在高危情况病人的监护。
储位管理2、操作流程：（1）选择合适的动脉，确保肢体有足够侧肢循环及合适的留置针，操作时严格无菌操作，穿刺成功后用3M透明敷料固定，以便观察。（2）连接整套测压装置，接肝素生理盐水冲洗管道并排尽空气。穿刺成功后应立即连接冲洗装置，以防血液凝固。妥善固定导管，避免连接系统脱落引起大出血。（3）测压时测压“0 ”点的位置直接影响血压的准确性。测压前必须先标定“0”点，对“0”的压力传感器应平第4肋间腋中线水平，即相当心脏水平，低或高均可造成压力误差，并固定压力传感器的位置，旋转换能器上的三通开关，使换能器连通大气，再按监护仪上的对“0”键，使压力基线定位于“0”点，对“0”后先旋转三通开关，再盖上肝素帽或可来福接头，方可测压。 二、注意事项：
1、病情观察：做好床边交换，每班至少记录一次穿刺部位情况及导管外露长度等。观察穿刺部位有无红肿、渗血、血肿形成，肢体远端皮温和血流灌注是否正常。
2、拔管护理：拔管后用手按压至不出血，注意周围动脉搏动情况及肢体血液循环状况。检查导管完整性，做好记录。
第二篇：新技术新项目实施细则球面滚子轴承
大田县总医院
关于临床应用新技术和新项目的实施细则(一)、新技术和新项目适用范围
1、.国内外新近发明、开展,已完成我院新技术项目申报,首次应用于临床工作。 唐山刘宝利
2、本地区领先、或填补我院空白、或对我院发展具有重要意义并能产生一定社会效益和经济效益的临床、医技等新技术新项目。
(二)新技术和新项目相关规定
1、科室:医院各个重点科室每年至少申报一项新技术新项目未按要求每年申报新技术和新项目的重点科室,将在年底的绩效考核、评先评优中予以扣分;一般科室鼓励有新技术新项目，一般科室每三年必须要有一项新技术和新项目,未按要求每三年申报新技术和新项目的一般科室,将在年底的绩效考核、评先评优中予以扣分。
2、个人:进修半年以上归来的医师,必须以PPT形式汇报所进修单位的新技术和新项目,并且晋升期间本人必须要至少开展项新技术和新项目,其中副主任期间开展新技术新项目作为申报主任医师聘任的必备条件。积极申报新技术和新项目的个人,将在职称评聘中予以加分。
氰基乙酸乙酯3、新技术、新项目时限周期为1年,起始时间从医院批准或上级卫生部门批准之日起计算。周期满后项目负责人将开展新技术、新项目的情况作出总结,医务科组织专家进行评审,例数符合要求的,转为常规技术;例数不符合要求的,继续开展2年符合条件后转为常规技术。
(三)新技术和新项目奖励办法
1、新技术和新项目申报条件
(1)检查、检验类技术项目:申报当年开展满100例可申报奖励
(2)有创操作类检查技术、项目:申报当年开展满40例可申报奖励。
(3)手术类或限制级诊疗技术:申报当年开展满10例可申报奖励
(4)项目已开展,但实施情况不足以满足申报条件的,经过努力达到一定数量,取得明显社会或经济效益,可以延至第二年申报。两年开展例数应达到25例。
2新技术和新项目评奖条件(1)奖项设置: 一次性奖励,按技术的先进性、复杂性、操作难度、以及完成的例数和产生的社会效益、经济效益,列四等奖项,分别为等奖、二等奖、三等
奖、鼓励奖。
(2)奖项标准
①技术项目的难度达到国内先进水平或者年业务收入达到50万元,并且评审得分95分以上,评为一等奖。②技术项目的难度达到省内领先水平或年业务收入达到30万元,并且评审得分95分以上,评为二等奖。平行空间论
③技术项目的难度在省内先进水平或年业务收入达到15万元,并且评审得分90分以上,评为三等奖。
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④新技术项目在我院率先开展,并且评审得分85分以上,评为鼓励奖。
(3)奖金分配: 项目组负责人占50%,项目组其他人员占50%。(四)新技术和新项目奖励申报和评审(1)申报
①新技术项目转为常规技术一年后,可以向医务科进行奖励申报。
②项目负责人提供《大田县总医院新技术、新项目审批表》,填写《大田县总医院新技术、
新项目奖励申请表》(附件5),阶段性和工作报告表,内容详实。附页说明成本/效益分析、医学伦理学论证、是否发生医疗纠纷等项目完成情况的总结报告。 (2)评审
①新技术项目奖励每年申报一次。医务科为项目申报的主管部门,负责对申报/评审材料的先进性、真实性、可靠性进行审核,并确保符合国家法律、法规和行业规范。
②医务科组织医院医疗质量与安全管理委员会进行项目评审,评审结果上报医院。
第三篇：新技术和新项目准入制度
新技术和新项目准入制度
医疗新技术是指近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目（即通过新手段取得的成果），在本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗新手段。
1.医疗新技术准入及临床应用管理组织医院医疗技术管理委员会全面负责新技术的准入及临床应用管理工作；院委会负责科室拟开展新技术的初审及新技术开展的日常监督工作；
分管院长具体负责新技术的申报登记及对新技术临床应用情况的动态管理。
2.新技术准入管理
2.1 医疗新技术准入管理按照卫计委《医疗技术临床应用管理办法》的要求实行分类管理。具体分为：
2.1.1 第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。
2.1.2 第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或风险较高，卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。
2.1.3 第三类医疗技术是指具有下列情形之一，需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术：涉及重大伦理问题；高风险；安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进
一步验证；需要使用稀缺资源；卫计委规定的其他需要特殊管理的医疗技术。
2.2 新技术准入必备条件
2.2.1 拟开展的新技术应符合国家相关法律法规和各项规章制度。
2.2.2 新技术符合卫生行政部门批准的相应诊疗科目。2.2.3 拟开展新技术的主要人员为具有执业资格并在本院注册、能够胜任该项医疗技术临床应用的专业人员。
2.2.4 有与开展该项新技术相适应的设备、设施和其他辅助条件，并具有相应的资质证明。
2.2.5 院委会审查通过。
2.2.6 新技术承担科室及主要人员近3年相关业务无不良记录。
2.2.7 有拟开展新技术相关的管理制度和质量保障措施。
2.2.8 符合卫生行政部门规定的其他条件。
2.3 新技术准入审批流程凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，首先需由所在科室进行可行性研究，在确认其安全性、有效性及具备相应的技术条件、人员和设施的基础上，经科室集中讨论和科主任同意后，填写《新技术申报审批表》（以下简称“审批表”）交医务科组织审核和集体评估。
2.4 新技术审批申请材料
开展二类、三类医疗技术时，应当提交医疗技术临床应用可行性研究报告。
3．新技术临床应用管理 3.1 新技术分级评估
3.1.1 新技术审批通过后，由院委会并邀请部分院外专家（至少包括同级别医院相关专业专家3名）对新技术进行分级评估。
