水封井
【疾病简介】甲型病毒性肝炎（以下简称“甲肝”）由甲肝病毒引起，通过饮食传播。甲肝起病急，临床表现为发热，伴恶心、呕吐、肝区疼痛等胃肠道症状，部分人出现黄疸。甲肝是我国最常见急性传染病之一，在病毒性肝炎中发病率最高，占急性病毒性肝炎的50%左右。乙型病毒性肝炎（以下简称“乙肝”）由乙肝病毒引起，主要通过母婴、血液（体液）和生活密切接触传播。感染乙肝病毒后可成为乙肝病毒携带者，部分人可转化为慢性乙肝患者，少部分人发展为肝硬化和肝癌。 接种甲乙肝疫苗是预防甲肝和乙肝的有效手段。两票系统
【可选产品】由葛兰素史克公司生产的甲、乙型肝炎联合疫苗。产品剂量包装为1ml/支，经物价部门核定价格为199元/支。产品商品名：双福立适。本市统一产品编码******，统一产品简称〔甲乙肝-史克-1ml-非活-艺1〕。 【推荐受种者】≥16岁未感染过甲肝和乙肝的人。 【接种原则】为了预防甲肝和乙肝，向上述人推荐接种本产品。根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,本产品属于**市第二类疫苗，由公民自费并且自愿受种。 【接种程序】接种3剂，第0个月、第1个月、第6个月各接种1剂。
【接种剂量】每剂接种1ml。
【接种部位和途径】上臂三角肌，肌内注射。
【不良反应】个别人可有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解，必要时应及时与接种单位联系进行对症。
【禁忌症】患急性或慢性严重疾病者；发热者暂缓接种。
【其他注意事项】本品不能预防甲肝和乙肝病毒以外的病原体引起的感染；受种者在接种时如正处于甲肝或乙肝的潜伏期，本品在这种情况下可能不能预防其感染。
到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。空调连接管
如需了解更多信息，请查看产品说明书。若本知情同意书的内容与产品说明书发生冲突的，以产品说明书为准。乙酸正丁酯的制备
发放本知情同意书的接种单位：__________________
为了保障受种者的知情同意权，特向受种者告知上述内容，如不理解，可向发放本知情同意书的接种单位的医师咨询。在受种者充分理解上述内容后，自愿决定是否接种本产品。
受种者如果不愿接种本产品，不必填写以下内容；受种者如果愿意接种，请阅读以下文字并填写受种者信息及签名，签名的知情同意书交给接种单位存档2年。本知情同意书在任何方面均不应理解为生产厂家或接种单位对本产品的推销或促销。
本方已认真阅读并理解本知情同意书内容，愿意接种所推荐的产品。
受种者姓名：___________；出生日期：____年__月__日；：____________
受种者/监护人签名：_____________；签名日期：_____年___月___日
前锁后塞调浮标 **市疾病预防控制中心统一印制
