电子病历临床信息系统

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1.1 建设目标
随着医院业务的不断发展,建设以电子病历系统为核心的数字化医院,旨在改善医院就医环境,保障医疗质量,控制医疗费用,提高服务和管理水平。推进医院信息系统的互联互通和数据共享,为实现未来的医疗信息区域共享打下基础。
(1)建设基于电子病历的医院信息平台,建立和完善医院信息系统,包括医院管理信息系统、电子病历系统、临床检验、医学影像系统等。
(2)改善医院就医环境,保障医疗质量,控制医疗费用,提高服务和管理水平。推进医院信息系统的互联互通和数据共享,为实现医疗信息区域共享打下基础。
1.2 建设意义
建设一个符合当今标准的现代化数字医院,以信息系统整体解决方案围绕活塞销病人为中心,以疾病和为主线,以安全和质量为主题进行设计,以电子病历为中心,业务支持为核心,医院医疗行为监管为目标,为医院管理提供可持续更新的管理支撑体系,提高医院的服务质量和效率,提升医院的形象和竞争力。重大意义主要体现在以下三个方面:
1、面向病人
服务评价器以病人为中心,建立病人主索引,关注病人的诊疗安全和就诊体验,保障病人隐私,增强患者服务意识,建立患者服务系统,为病人提供更细致、高效的服务。提升医院的服务质量和竞争力,改善患者就诊的效果。
2、面向医疗
以临床为重点,通过专业知识库和辅助,为医院内部的医疗安全和质量管理提供有效手段,从疾病、、用药、手术、护理、感染、服务拆装螺杆料筒”等各个关键点提供有效的管理和跟踪手段,帮助医生、护士以及医院的管理层更好的开展工作,建立风险和危机管理机制,提升医院的医疗服务质量。
3、面向管理
以医院医疗质量为重点,医疗行为监控为核心,通过解决信息孤岛恒温水浴摇床应用孤岛,提升整体信息系统的整合水平,优化整体应用系统的运行流程,为管理层提供及时准确的医院运营数据,协助医院管理层进行决策。
简而言之可归纳为以下几点:
减温减压装置技术要求深化应用,提高临床医疗水平;
全面覆盖,内部管理精细化;
科学决策,解决信息盲区;
加强沟通,提高患者满意度。
1.3 建设思路
以方便病人为目的、以临床应用为核心、以管理和决策支持为导向、以数据共享为目标,将医院管理信息系统与临床信息系统融为一体,实现对病人、物资、财务、医疗、管理等信息的全方位管理,全面提升医院的现代化水平。
1、以服务病人为中心
随着我国医疗卫生事业的发展和改革的不断深入,我院将把政府“以病人为中心,以方便病
人为目的”的临床管理信息化做为医院信息化的首要目标,充分体现以病人为中心的设计指导思想。
利用现代计算机技术,简化病人就医流程,实现电子病历临床信息系统等的完整集成。
利用互联网技术,提供功能完善的医疗保险和各种社会保险接口,通过医疗中心、保险中心计算机系统自身的联网以及与银行、保险网络的对接,为病人提供全方位、便捷的医疗支付。
利用多媒体触摸技术,方便病人自助查询相关信息,实现医院病人费用透明化,加强医院的监督机制和透明机制,提升医院综合服务能力和水平。
阿比丹 艾山建立病人完整的电子健康信息,整合门诊病历、住院病历及体检信息,集成病人在医院就医过程中的全部诊断、、预防、保健等信息,包括病人基本信息、医生与护士所撰写的各种医疗文书记录、用药信息、检验数据、影像数据,以及今后在手术、麻醉、监护、检查过程中从监护仪、呼吸机、麻醉机等采集的病人生命体征的各种原始记录。有助于医生对病人病情变化进行全面的了解与分析,为医生全面、客观、及时、准确地作出诊疗决策提供科学依据。
2、以临床应用为核心
建设以电子病历为核心的医院临床信息系统,规范医疗行为、提高工作效率、增加信息共享、加强医疗质量、提供医疗决策、方便临床研究、降低医疗成本、满足临床需求。
通过临床信息的记录将各种诊疗信息连成一体,医生可以及时准确地得到病人的各种检验检查报告结果、生命体征指标数据,实现无纸化和无胶片化办公。
以临床信息带动费用信息,并为教学和科研服务,形成以医、教、研为核心的临床信息系统。
积累大量临床信息,如患者的就诊信息、方案、检验检查结果记录、影像记录、生命体征记录等构成病人的病案信息。为患者再次就医提供参考数据,也为医生从事医学研究和对其他患者进行诊断提供大量参考依据。
3、以管理和决策支持为导向
建设基于电子病历的医院信息平台,实现医院各类信息的全面共享,消除医院信息孤独,提升医院的管理水平,提高医院的决策支持能力。

本文发布于:2023-07-17 19:43:13,感谢您对本站的认可!

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