| 涂覆 操 作 标 准 | 标分 | 评 分 细 则 | ||
准备 6分 | 1、用物准备 ：轮椅（性能良好）、棉被、软枕、约束带。 | 2 | 一项准备不全扣0.5分 | |
2、病人准备：病人了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作。 | 2 | 一项准备不全扣0.5分 | ||
3、环境准备：移开障碍物，保证环境宽敞。 | 2 | 一项准备不全扣0.5分 | ||
评估 8分 | 1、病人病情：意识状态、皮肤情况、自理能力、活动耐力以及各种管路情况等。 | 2 | 评估不全扣1分， 未评估扣2分 | |
2、病人损伤部位及理解合作程度。 | 2 | 评估不全扣1分，未评估扣2分 | ||
3、轮椅性能：保证轮椅性能良好。 | 2 | 准备不到位扣1分 | ||
4、环境：地面整洁干燥、环境宽敞，便于轮椅通行。 | 2 | 一项准备不到位扣0.5分 | ||
操 作 步 骤 象纸72分 | 1、仔细检查轮椅的性能，查对床号、姓名、问候患者，说明操作目的和配合方法，鼓励病人参与。 | 3 | 一项做不到扣0.5分 | |
2、夹毕引流管路，妥善放置。 | 3 | 粘土稳定剂一项做不到扣0.5分 | ||
3、天冷时将棉被平铺在轮椅上、上端高过病人颈部15cm左右。 | 3 | 一项做不到扣0.5分 | ||
协助患者从床上向轮椅移动： 对数天线（1）将轮椅推至病人健侧床旁，使椅背与床尾平齐，椅面朝向床头，将闸制动，翻起脚踏板，防止轮椅滑动。 （2）扶病人坐起，嘱病人以手掌撑在床面维持坐姿,协助穿衣及鞋袜下地，撤盖被至床尾。 （3）注意观察病人有无眩晕和不适等反应。 （4）护士站在轮椅背后，用两手臂压住椅背，一只脚踏住椅背下面的横挡，以固定轮椅，协助病人下床，转身，扶着轮椅的扶手坐入轮椅，身体置于椅座中部，抬头向后靠坐稳。 （5）翻下脚踏板，协助病人双脚置于其上。 （6）天冷时将棉被上端围在病人颈部，两侧围裹病人双臂，余下的部分围裹病人上身、下肢和双脚。 （7）整理床单位,铺暂空床。观察病人，确定无不适后，松闸，推病人至目的地。 | 3 3 3 3 3 3 3 | 轮椅放置不符合要求扣1分，固定不符合要求扣1分，未固定扣2分 一项做不到扣0.5分 未适时观察病人扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项未做到扣1分 一项不符合要求扣1分 | ||
协助患者从轮椅向床上移动： （1）将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，病人面向床头。 （2）扳制动闸将轮椅制动，翻起脚踏板。 （3）松开病人身上的棉被。 （4）护士站在轮椅背后抵住轮椅，双手协助病人站起、转身、坐于床缘。 （5）协助病人脱去鞋子及外衣，躺卧舒适，盖好棉被。 （6）整理床单位，观察病情，记录。 | 3 3 3 3 3 3 | 轮椅放置不符合要求扣1分 固定不符合要求扣1分， 未固定扣2分 未松棉被扣1分 一项不符合要求扣1分 一项未做到扣1分 一项未做到扣1分 | ||
协助患者从轮椅向座便器移动： （1）将轮椅推至座便器旁斜放，使患者的健侧靠近座便器 （2）扳制动闸将轮椅制动，协助患者足部离开脚踏板，翻起脚踏板 （3）瞩患者用健侧手扶着轮椅的扶手，护士协助其站立、转身，坐在座便器上。 | 2 2 氧化锡2 | 轮椅放置不符合要求扣1分 固定不符合要求扣1分， 未固定扣2分 方法不对或护士未协助扣2分 | ||
协助患者从座便器向轮椅移动： （1）将轮椅推至座便器旁斜放，使患者的健侧靠近轮椅 （2）扳制动闸将轮椅制动，协助患者从座便器上缓慢站起， （3）瞩患者用健侧手扶着轮椅的扶手，护士协助其转身坐入轮椅，抬头向后靠坐稳。 | 2 2 2 | 轮椅放置不符合要求扣1分 固定不符合要求扣1分， 未固定扣2分 方法不对或护士未协助扣2分 | ||
轮椅的使用 （1）座轮椅时提醒病人身体不可前倾、自行站起或下轮椅，以免摔倒，对身体不能保持平衡者，系安全带，避免发生意外。 （2）下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头及背部应向后靠。 （3）如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将脚踏板抬起，并垫软枕，双脚踏于软枕上。 （4）在推送过程中注意观察病人情况，并嘱病人抓紧扶手；过门槛时，翘起前轮，避免过大的震动，保证病人安全。 | 3 3 3 3 | 未提醒病人扣1分，身体不能保持平衡者，未系安全带扣3分 下坡未倒转轮椅扣3分 爱伤观念差扣2分 未观察扣2分，推送过程中未考虑病人的安全与舒适扣1分 | ||
指导要点 4分 | 1、与病人有效沟通，消除病人紧张情绪，取得病人积极配合。 2、动作轻柔、爱伤观念。 | 2 2 | 操作过程中与病人沟通差扣1分 动作不轻柔扣2分 无爱伤观念扣1分 | |
注意事项 6分 | 1、保证病人安全舒适。 2、根据室外温度适当增加衣物，以免病人着凉。 3、运送过程中注意观察病人的病情变化，有无疲劳、头晕等不适。 | 2 2 2 | 一项做不到扣0.5分 | |
整体评估 4分 | 1、搬运是否安全、顺利，病人有无病情变化。 2、病人坐于轮椅上是否舒适，有无疲劳、不适，病人能否配合。 | 2 2 | 操作不熟练、不规范各扣1分。 爱伤观念差酌情扣0.5分。 | |
本文发布于:2023-06-27 02:20:30，感谢您对本站的认可！
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