道路工程检测委托单

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资金账号		委托单位 （章）					送检人
		工程名称
见证单位							见证人
施工单位							sent协议 检测类别			□见证委托  □一般委托 □
代表部位
设计要求
□现场检测项目		□密实度        □压实系数      □地基系数				□JTG E60-2008  □GB/T 50123-2019 □TB 10102-2010
		漱口杯□道路弯沉      □平整度        □摩擦系数    □构造深度      □渗水系数      □回弹模量				□JTG E60-2008  □JTG F80/1-2017高温瞬时灭菌
		□触探（轻型）  □触探（重型）				□TB 10018-2018 □JGJ 340-2015
		□水稳钻芯  □砼钻芯  □沥青钻芯				□JTG E30-2005    □CJJ 1-2008 □JTG F80/1-2017  □CECS03：2007
		□道基反应模量  □道基现场CBR				□MH/T 5110-2015
		□纵断面高程  □路面横坡  □中线偏位 □路基路面宽度				□JTG E60-2008
□无机结合料		□水稳配合比  □无侧限抗压  □水泥或石灰剂量				□JTG E51-2009
备注
我方保证所填写的信息、提供的资料和实物确具真实性，见证人签名真实有效，并对检测单位所填写的信息和承诺予以确认，我方保证按时交清检测费用,若超过15日未领取应退样品，由你方全权处理。                                                                 委托方代表（送样人）签名：                    年    月    日
以下内容由检测机构填写
预约进场时间					人脸定位收样人/时间
检测项目			组数		单价（元）				金额合计（元）

本机构保证检测的科学性、公正性和准确性，对来样出具的检测数据及结论负责（现场检测对见证方抽选的检测部位（点）的检测数据及结论负责）；对委托方提供的检测样品和技术资料保密。
说 明	1、请在□的地方划√。√代表选择，□代表不选择。 2、本委托单如不够填写，可另附页。另附页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效。 3、本委托单由委托方送样人和检测方收样人签字或盖章生效。 4、本委托单委托信息由委托单位、见证单位或施工单位任一方盖章确认。
覆盖膜	总部：      资阳：    雅安：    乐山：    凉山：      简阳：    攀枝花：      都江堰：  自贡：      遂宁：

道路工程检测委托单

本文发布于:2023-06-22 12:19:58，感谢您对本站的认可！

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