医院中央空调系统建设指南编委会
2008年9月
随着医学水平的不断发展，人们对医院的要求越来越高，医疗行业也要求有微型化、精密化、高纯度、高质量和高可靠性的室内环境。医院中央空调已成为现代医疗和科学实验活动不可缺少的基础条件，它不仅要求舒适性，更关系到病人的与康复、医护人员的健康。良好的空气品质已成为疾病、减少感染、降低死亡率的重要技术保障。
但目前大多数医院环境仍停留在依靠药物消毒环境，以及患者服用大量抗生素控制患者不感染的基础上。传统的中央空调系统藏污纳垢，不仅不能起到洁净空气的作用，反而成为污染源，交叉污染的空气四处传播着病毒和细菌，使病人医务人员随时处于感染的境地。
本书注重医院中央空调的特殊性，系统地介绍了医院空调的设备及应用，设计参数，系统设计，采购及施工，经济性分析以及常用检测仪器的使用方法。并着重介绍了洁净手术室标准及系统设计。
本书在编写过程中吸收了诸多学者的专著，参阅了国内外近年来发表的科技文献及相关的现行规范。在此，特向作者们表示感谢。同时编者水平有限，书中难免有些错误和不妥之处，恳请各位专家和读者批
评指正。
第一章 医院空调特殊性 (2)
净烟器
1.1医院空调的特殊要求 (2)
1.2医院空调对设计人员的要求 (2)
1.3医院空调常见经济性问题及解决办法 (3)
1.4医院空调常见洁净度问题及解决办法 (4)
1.5医院空调常见舒适性问题及解决办法 (5)
1.6医院空调常见管理问题及解决办法 (5)
第二章 医院空调设备及要求 (6)
2.1系统构成 (6)
2.2冷热源设备 (6)
2.3空气处理机 (8)
2.4风机盘管 (10)
第三章 医院空调设计参数 (12)
3.1参数一览表 (12)
3.2关键数据说明 (14)
第四章 医院空调末端设计 (16)
4.1国家标准对于病区空调的要求 (16)
4.2以往医院在病区设计中的经验与教训 (16)
4.3通风及净化措施 (17)
4.4防止交叉感染措施 (18)
4.5典型的住院部空调末端平面图 (22)
4.6典型的手术部空调末端平面图 (23)
4.7典型的门诊部空调末端平面图 (24)
4.8超建筑节能设计 (25)
第五章 医院空调冷热源设计 (28)
5.1主机 (28)
5.2输配系统 (29)
5.3管网 (30)
5.4能源的稳定供给 (30)
5.5设备节能设计 (32)
5.6典型的小型医院设计示例 (33)
5.7典型的大型医院设计示例...........................33 第六章 医院空调采购及施工 (35)
6.1设备采购 (35)
6.2机房安装 (35)
6.3管网安装 (37)
6.4末端安装 (38)
6.5验收 (40)
6.6其他 (40)
第七章 医院空调经济性分析 (41)
7.1冷热源经济性分析 (41)
7.2末端设备经济性分析 (43)
第八章 医院空调常用检测仪器及使用方法 (44)
8.1空气粒子计数器 (44)
8.2CO2监测仪 (44)
8.3风速仪 (44)
0663.us
8.4细菌取样培养装置 (45)
附表 医院空调常用检验表格
9.1洁净手术部空气质量日检查表 (47)
9.2洁净手术部空气质量月检查表 (48)
9.3末端设备报修表 (49)
9.4主机设备机房工程验收表 (50)
9.5末端工程验收表 (51)
9.6感染责任“四不放过”处理表 (52)
第一章 医院空调的特殊要求
1.1医院空调的特殊要求
医院空调不仅要求舒适性，更关系到病人的与康复、医护人员的健康。良好的空气品质已成为疾病、减少感染、降低死亡率的重要技术保障，因此，对于医院空调的特殊要求应给予充分的关注。 1.1.1极高的空气净化功能
医院手术室等场所空气洁净程度直接关系到患者生命，另外，医院是患者集中、空气污染较严重的场所，比较恒定的温度和相对封闭环境会增加感染几率。所以医院空调必须具备高效率且持久稳定的空气净化功能，以消除空气中的微生物和化学气体污染。
1.1.2极高的设备自身洁净度
为了保证空气洁净度，医院空调设备内部及通风管道内部必须洁净，否则会导致细菌大量繁殖，造成室内空气的“二次污染”。要解决这个问题必须选择开放式空调设备，便于维护人员每隔几天或几十天就可方便地清洗空调设备及通风管道内部。
1.1.3充足的新风
病人对空气新鲜度依赖度很高，特别是病房，往往都有多个陪护人员，新风的不足很容易导致因缺氧而加重病情或引发其它病症。要保证新风充足，除了设备外还要有仪器来检测运行中的新风量。
1.1.4有组织的气流流向
气流组织形式直接影响细菌和有害物的扩散，甚至造成交叉感染和化学、放射物污染。新风应从低位进入室内，使房间形成“新风湖”。
1.1.5适宜的温、湿度
温度是疾病的一种手段。不同类型的病人有不同的温度要求，病人的体质较弱对温度非常敏感，很小的温度波动都会引起病情的加剧。许多医疗设备对温度也有特殊要求。湿度则与病原体密切相关，湿度越大细菌存活时间越长；一些特殊病人如呼吸道疾病患者要求有严格的湿度控制；精密的医疗设备只有在一定湿度下才能正常工作。医院空调的各个区间应可以独立调控温、湿度。 1.1.6较低的噪声
噪音不仅影响病人的休息，更影响病人的康复，还会增加医护人员的压力、削弱他们的注意力和思考力。空调系统是医院噪音的主要来源，必须给予高度重视。
1.1.7极高的可靠性
医院是不能停止运行的公共服务机构，这一特点决定了其空调系统不允许出现任何差错。一些重要部门如手术室、分娩室、监护室、早产婴儿室等，如果空调系统突然发生停机故障，可能会危及患者生
命，所以、医院空调系统的可靠性要求比任何地方都高。
乐器架1.1.8易于经常性维护保养
空调系统内部灰尘、细菌堆积，温、湿度又非常适宜细菌生长，因而空调系统内部会成为细菌的温床，对室内空气产生严重污染。因此，空调末端和空气净化装置及风管应该易于拆洗。
1.1.9必须定时监测
为了保证医院中央空调系统的正常运行和室内空气品质，必须制定严格的监测制度，对空气品质进行定时监测。尤其是其中的一些重要指标，如空气含尘浓度、含菌量、含氧量进行密集的检测。
1.2医院空调对设计人员的要求
一家医院的空调系统涵盖了各种建筑类型的空调功能。从热源侧，有制冷、制热、卫生热水；从需求侧，有手术、诊疗、住院、化验、门诊还有药管、生化等等，各功能房间对温度、湿度、新风、气流、空气净化及空气压力要求差别很大。
设计院必须与多专业结合，还需多到医院实地考察，并与医护人员、设备维护人员研讨，绝不可按一般空调的经验闭门造车。
有实力的空调设备厂家应加大对医院空调产品及应用系统的研发，力争开发出能够全面满足医院需求的成套产品，以减轻暖通空调设计人员的负担，并降低医院风险，节省医院开支。目前，长沙远大空调已具备医院空调成套提供能力，希望更多厂家积极参与。
1.3医院空调常见经济性问题及解决办法
№ 问题 原因 解决办法
1 中央空调系统投资
太大 1.建筑隔热不良，导致冷热负
荷极大。
2.病区新风量极大，又未作热
回收处理，导致负荷加大。
3.空气过滤要求高，导致风机、
过滤器投资极大。
4.设计过于保守，导致设备富
余度太大。
5.供应、安装单位太多，交叉
作业容易制造采购陷阱，每
项工程总是预算不高，合同
不高，施工中都冒出大量追
补项目，决算时高出一大截。
6.建设方对医院中央空调总造
价心中没底。
1.运用建筑节能技术，新建、改建建筑的墙体采用聚合泡沫板隔热，如
按德国普遍采用的150～300mm厚度，则传热系数可降为＜
0.4W/m2K，并采用三层窗(＜2W/m2K）及窗外遮阳，这三项加起来建
筑每平方米增加投资200～400元，却可节省空调主机、末端及管网投
资300～500元。
2.采用新风热回收装置，每1000m3/h新风量新增投资约4000～5000元，
却可节省空调设备及管网投资6000～9000元。
3.采用静电过滤器加高效过滤器，风阻减少2/3，每1000m3/h新风新增
静电投资1500～2000元，却可减少风机、管路及空间占用投资3000～
6000元。
4.选择有信誉的厂家和设计单位，确保产品负荷能力不衰减，使得设计
时预留设备负荷风险仅10～20%就够了，投资节省约10～30%。
5.选择一家有信誉的单位实行工程总包，用合同一次性约束最终造价，
任何意外情况绝不追加造价，国际上普遍采取这种做法。
6.一个运用了建筑节能技术的医院中央空调系统，总造价可以控制在
400～600元/m2，以往许多医院中央空调总投资超过1000元/m2，最
高超过2000元/m2。
2 中央空调主机能源
费用太高 1.能源品种选择错误。
2.主机设备选择错误。
3.运营管理不佳。
1.往往多数用户习惯性地选择电空调，其实，在有天然气的地方选择非电
空调，费用低许多，按电价0.8元/kWh，气价2.5元/m3，则用非电
空调费用节省约30%，如果有发电或工业废热作能源，则节省50%～
80% 。
2.各厂家产品质量差别很大，好的设备运行多年能效不衰减，而差的则
可能下降一倍。
3.正确及时的保养对设备实际能效影响也极大。
3 中央空调输配系统
耗电太大 1.设备配置过大
2.过滤器、阀门阻力过大
3..不能变频调节
1.由专业厂家经过研发，使主机与水泵、冷却塔对等配置，并开发扬程、
流量、功率匹配的泵。
2.由专业厂家开发大截面的过滤器、低阻力阀。
3.冷却水泵、冷却塔必须配变频器，以便部分负荷时大幅度省电。
4.国际上已有成套供应商，中国远大空调公司也有此产品。
4 空调机房占地太大 设备维护空间设计预留过大。市场上已有输配系统成套产品供应，只有常规系统占地的15～30%
5 风机盘管吊顶占用
1/3层高，耗费大
量建筑成本 以往设计界习惯顶内暗装风机
盘管，没有思考过这种设计造
成的空间浪费。
现在市场上已有先进的明装风机盘管，且外形多样，适合安装在墙体的
亚克力纸巾盒任何部位，比如长沙远大集团就有170多种这类产品。
6 过渡季节专为手术
室提供制冷，浪费
能源 手术室为防止病人发汗，控制
室温20～25℃。
应在手术室附近的屋顶装设小型制冷设备，过渡季节切换管路阀门进行
氢氧化锰制冷，不要为极少的空调负荷启动大型中央空调主机。
7 医院一旦运营就不
能中途停，设备可
靠性要求极高 因医院是救死扶伤部门，手术
和都涉及生命安全，如意
外停止空调，将导致死亡事故。
1.选择质量最佳的产品、安装材料和信誉最好的安装单位。
2.建立完整的运行管理制度，绝不能等到出故障后来维修，而应像飞机
那样定时保养。而这管理制度应由设计师、产品厂家和安装单位会同
使用部门一道制订。
3.增加设备选型的安全系数：在不增加设备负荷情况下，选2套主机、
泵、塔互为备用。末端在不增加风量的情况下，选2台风机互为备用。
但并非有了备用就绝对安全，重要的还是质量和管理。
8 旧医院建筑层高太
矮无法安装空调及
通风装置 以传统眼光中央空调只能安装
在吊顶内。
可选择墙面安装的新型风机盘管，可在墙角走风管，这种形式的另一好
slqq处是不要吊顶，减少了藏污纳垢的空间，并可方便的清洗风机盘管，这
些对医院极为重要。
9 遇市电停电，自备
发电机太小，无法
满足空调用电 电空调用电往往占医院总用电
的60～70%。
1.选用非电空调（直燃机或蒸汽制冷机），仅水泵、冷却塔用电。
2.更好的办法是选择大型发电机，发出的电供医院用，排出的废热用于
制冷、制热和热水，既防停电又节能省钱。
10 冷却水产生军团菌
及水垢 1.冷却水温度约28～36℃，适
合军团菌繁殖。
2.冷却水吸收空气中的尘埃易
生垢。
3.供水源含钙或其它矿物质过
多，即所谓“硬水”。
在系统中装设自动投注灭菌剂和阻垢剂的装置，所增加的造价和运行费
用比冷却塔清洗费要低。长沙远大空调的一体化输配系统设有该装置。
