发表时间：2015-10-19T16:35:13.653Z 来源：《中医学报》2015年7月作者：庄璘刘岚光*
[导读] 上海市闵行区中医医院上海 201103 蚊子草属植物的煮散对慢性前列腺炎所导致的中老年男性轻、中度ED有作用，疗效与六味地黄汤的煮散（对照组）试验数据有显著差异性（P<0.05）。
上海市闵行区中医医院上海 201103
【摘要】目的：为探讨蚊子草属植物对慢性前列腺炎所导致的中老年男性轻、中度勃起功能障碍（ED）的作用。方法抽取20份55~65岁中老年ED患者，分成试验和对照两组，并分别观察、记录前后IIEF、NPT、PSV的变化。结果表明：蚊子草属植物的煮散对慢性前列腺炎所导致的中老年男性轻、中度ED有作用，疗效与六味地黄汤的煮散（对照组）试验数据有显著差异性（P<0.05）。
【关键词】勃起功能障碍；蚊子草属；疗效观察
【中图分类号】R588.1 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0716-01
勃起功能障碍(ED)是指在企图性交时，阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。根据国际流行病学调查40岁男性中、重度ED的发病率为5.0%，70岁的发病率为15.0%[1]，同时，伴有不同程度的心
ingan理障碍，但是，ED最重要的器质性病因可能是慢性前列腺炎。因此，运用纯中药制剂蚊子草属植物制作的现代煮散，用于慢性前列腺炎所致的中老年轻、中度男性ED取得满意疗效，现将观察结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 20例轻、中度ED患者，来自2008年1月~2012年12月本院门诊，年龄为55~65岁，均存在2~5年慢性前列腺炎病史，患慢性前列腺炎前均无早泄等性功能障碍疾病，并排除外周血管疾病、高血压、糖尿病、冠心病及精神疾病等心、肝、肾、神经系统原发性疾病对患者性功能的影响，近3个月内也未使用影响性功能及精神的药物，无不良嗜好，前列腺质地正常，EPS-WBC检查5次以上正常[2]。随机将20例分成2组，10例给予蚊子草属植物的煮散（组)，另10例给予六味地黄汤配方的煮散(对照组)。给药方式为口服，服药剂量为150ml/次，每日一次，为期6个月；且选取的病例患者勃起功能积分均在14.0~16.0分，病情轻重程度比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 统计学方法所有数据使用SPSS10.0进行统计分析。
1.3 药物制备将蔷薇科蚊子草属植物微粉化后，与水共同煎煮去渣取汁制成的液体制剂（淄博康华中药公司，70kg）；同样，将六味地黄汤配方（扩大1000倍）微粉化后，与水共同煎煮去渣取汁制成的液体制剂（淄博康华中药公司，70kg）。
1.4 疗效标准与结果
1.4.1 国际勃起功能评分问卷（IIEF-5）≤21分诊断为ED；后性交机会达75%以上为成功，或勃起功能积分≥21分；显效：后性交机会达50%以上成功，或勃起功能积分较前增加7.0~14.0分；有效：后性交机会达25%以上成功，或勃起功能积分较前增加<7分；无效：后性交机会成功率无变化，或勃起功能积分无增加。
氯离子含量测定方法
1.4.2 夜间阴茎肿胀试验（NPT）：用进口纸带进行，连续测量6个夜晚，在患者睡眠良好时，红、黄、蓝3纸带全部断裂为正常勃起；红、黄、蓝3纸带全未断裂为夜间无勃起；仅红断裂为无效勃起；黄、蓝2条纸带断裂为勃起不充分。并使用阴茎硬度测试仪，判断标准为正常：强度≥100、持续时间≥10min、勃起次数≥6；轻度异常：强度80~100、持续时间≥10min、勃起次数≥6；中度异常：强度
40~80、持续时间<10min、勃起次数<6；重度异常：强度<40、持续时间<10min、勃起次数<6。
1.4.3 彩双功能超声检查(CDU)：是一种无创伤性检查，高频探头可观察阴茎有无病理性改变，4.5MHz脉冲测距探头可进行血流分析，测定血流率，了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。主要参数有：动脉收缩期最大血流流率(PSV)>25cm/s为阴茎动脉血供正常。
2 结果
2.1 参照国际ED诊断原则进行IIEF-5评分发现，组、对照组在后平均勃起功能积分分别比前增加了7.6分和4.1分。组10例，显效5例，有效4例，无效1例，总有效率为90.0%；对照组10例，显效0例，有效2例，无效8例，总有效率为20.0%。PSV数据显示，组、对照组在后平均血流流率分别为26.35cm/s、19.13cm/s。2组比较，组疗效与对照组，有显著性差异(P<0.05)。见表1。
2.2 根据NPT诊断标准，使用阴茎硬度测试仪对ED患者进行前后测试，见表2。数据显示：组、对照组在后平均夜间勃起强度分别比前增加了24.4和1.2；平均勃起持续时间增加了11.4min和0.4min；平均勃起频率增加了1.5次和0.2次；平均总勃起时间增加了76.1min和
3.1min；膨胀均大于2～3cm。2组数据比较有显著性差异(P<0.05)。
表1 2组前后勃起功能改变情况比较
3 讨论
蔷薇科蚊子草属植物，又名合叶子、黑白蚊子草，全草入药，广泛分布于中国东北、华北地区、朝鲜和日本的北部、蒙古和前苏联西伯利亚及远东地区。临床上用于痛风、风湿、癫痫等症，现在妇科止血方面也有较好疗效。近年来，世界各国药物学家对蚊子草属植物中
的黄酮类化合物等有效成分进行提取和分离，并从大样本随机对照试验中发现：该药物不仅具有降压、保护心脑血管、抗氧化及清除自由基的作用，而且还具有抗癌、抗凝、抗栓和促纤溶作用。
高压点火器
试验结果也表明：蔷薇科蚊子草属植物中的黄酮类化合物具有抗炎作用，可以有效抑制前列腺素（PG）生物合成过程中的酯酶代谢[3]~[4]，从而慢性前列腺炎所致的中老年轻、中度男性ED。经过蚊子草属植物的煮散ED的慢性前列腺炎所致的中老年轻、中度男性，勃起阳性率提高至90%，每周性生活平均1次以上的患者由前的0例（0.0%）上升到9例（90.0%），给患者带来很好的性生活满意度。
参考文献：
[1] 庄璘，万焕真.脱水淫羊藿素同系物男性勃起功能障碍的临床观察[J].中国性科学，2013，4（22）：58-60
民宿管理系统[2] [4]美国精神病协会.精神疾病诊断与统计手册（第五版）[M].美国精神医学会，2013
[3] Baumann.J.Flavonoids and bioflavonoids[J].Elsevier，1981.441
跨网传输液压静力压桩机[4] 李燕，杨晓红等.蚊子草属植物药理作用研究[J].长春中医药大学大学学报，2006，22（3）：65-66
