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#养老设施
#街区感营造
#智能化系统应用
蒸汽消毒锅#组团式照料
#社区融入
霍夫范纳索认知症照料中心利用最新的科技手段，借助宜人的建筑环境，有力地支持了“最大化的生活自由”这一照护理念，帮助认知症老人建立起自主、积极、高品质的生活。荷兰斯滕贝亨霍夫范纳索认知症照料中心Steenbergen, Netherlands Verpleeghuis Hof van Nassau
郑远伟 Zheng Yuanwei曾卓颖 Zeng Zhuoying
清华大学建筑学院博士研究生 清华大学建筑学院周燕瑕工作室建筑0币
开设时间2019年设施类型认知症照料中心总建筑面积8700平方米居室总数120间建筑层数2层总床位数120床
居室类型单人间服努对象认知症或者特殊失能老人（如帕金森症、渐冻症等）建筑设计荷兰In b o建筑设计事务所运营方Tante
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Louise
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_、项目概况
霍夫范纳索认知症照料中心（Verpleeghuis Hof van Nassau )位于荷兰斯滕贝亨市区内，西、北侧田比 邻海港，周围为成熟的居住社区（图3、4、5)。照料中心为一栋新建的二层建筑，共设有15个照料单元， 包括13个认知症老人照料单元以及2个特殊失能老人（如渐冻症、帕金森症等）照料单元；其中7个单元位 于建筑首层，8个单元位于二层。建筑首层沿着内庭院分布着社区餐厅、商店、理发店、理疗室等公共活动空 间，以及修理店、洗衣店、办公室等后勤辅助空间。此外，建筑首层还嵌入了一个日间照料组团（图1、6、7)。
该中心围绕“Living with Maximum Freedom (最大化的生活自由）”这一核心理念，结合建筑环境和科 技手段，营造出社区化的照护环境，帮助认知症老人建立自主、积极、有品质的生活。中心于2019年开业，开 业后立即住满，还有不少老年人排队等待。这一项目反映出荷兰等北欧国家在认知症照料领域的最新探索，其 中很多理念值得学习和借鉴。二、运营理念 过往的经验告诉我们，我们通常 高估了给认知症老人自由的风 险，而丨氐估了限制自由带来的危 害。对于好的照护而言，生活乐 趣和安全都必不可少，所以我 们需要时刻注意是否将“安全" 看得过重，而牺牲了生活的自由 和快乐。老年人自由活动过程中的行走 锻炼、自我选择，对于维持身 体机能和认知水平有诸多好处； 而限制自由往往意味着使用更 多镇静类药物，老年人更容易抑
竹炭颈椎枕郁或者狂躁。
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摘自Tante Louise
运营方：Tante Louise
照料中心的运营方Tante Louise 是荷兰一家卫生健康领域的非盈利机构，其主要业务围绕认知症护理及康 复领域展开。该机构的核心运营理念是通过革新地运用科技，为老年人提供令人愉悦的建筑环境、有乐趣有品 质的照料服务，让老年人如同生活在家中。Tante Louise 认为建筑环境、科技手段和照护理念三者相辅相成， 才能使照护理念得到更好地落实（图2)。
照护理念 1 ：鼓励认知症老人保持活跃，给予其最大限度的行动自甶
不同于“限制认知症老人行动自由以保证安全”这种传统观点，该中心认为认知症照护的出发点应该是老 年人能做什么，而不是不能做什么；不应该基于想象的潜在风险而限制老年人的行动自甶，而应对老年人自由 行动中的风险进行结构化论证后加以防范；应该时刻注意避免给予“安全”过高的地位，因为风险本来是生活 的必要组成部分。因此，该中心通过引入智能手环、智能门禁管理系统、三维信标技术等先进手段，打造虚拟“围 墙”
，监测老人的活动状况，有效地防范风险，让认知症老人在其认知能力允许的范围内自由活动。
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照护理念2：运营科技支持护理方式的革新
“革新”是该机构的重要特征之一。该中心一直尝试将各类科技手段运用于认知症老人的照护之中，以对
护理方式进行革新，为老年人创造更自主、更有品质的生活环境。除了上述的虚拟“围墙”外，该中心还采用
智能地板来降低老年人跌倒造成的损伤（通过智能传感器识别老年人的身体动向，预判跌倒风险并及时打开老
年人身上带的“安全气囊”）；利用增强现实技术（Augmented Reality,A R)，将老年人的相关信息投
射到医护人员面前，使得医护人员的分药、等安全且快捷。但是该机构并非一味地追求技术的滥用，事实上，
Tante Louise机构对于技术持审慎态度，仅将其用于提高老年人生活品质或者运营效率，且运用的过程会充分
尊重老年人的意愿。
照护理念3：提倡“非正式照护”的理念
“非正式照护”（Informal Care)理念认为，除了正式的照护人员之外，志愿者、亲属、来访的儿童、邻
居都是照护团队中重要的组成部分，也就是所谓的“非正式护理员”，尤其是老年人的亲属——这些非正式护
led间隔柱理员可能比任何正式护理员都要了解老年人，知晓老年人的爱好、过往阅历等重要的照护信息。因此，该中心
邀请亲属、周边社区的居民加入到照护团队中，共同为老年人提供服务。机构也会时常举办各类活动，邀请周
边社区的居民、儿童共同参与，为老年人营造家一般的氛围。
图4照料中心周边环境
图5照料中心内庭院二层廊道
1031. 门厅 5.私密室2. 咖啡吧/接待处 6.厨房3. 社区商店 7.洗碗间4. 社区餐厅 8.库房图6首层平面圄9. 维修处 13.理发店10. 洗衣店 14.工作坊11. 理疗室 15.曰间活动中心12. 接待处 16.照护组团 1. 办公室 5.二层廊道
2. 活动室 6.照护组团
3. 日间活动
茶籽粉
4. 安防空间
图7二层平面图
图8照料中心类似“村庄”的a 筑立面（沿海港側）
三、设计特
作为Tante Louise —系列运营理念的空间载体，该认知症照料中心的建筑设计可圈可点。类似“村庄”的 外观，围绕内庭院组织公共空间的布局，赋予了该中心社区化的生活氛围；而建筑明确的流线组织和导向设计， 与智能设备配套的空间层级划分，则给认知症老人的自由行动创造了空间条件。
特1：采用类似于“村庄”的建筑外观，营造“家”的形象
弹性钢
Tante Louise 公司对于新项目的愿景是为老人打造“像家一样的生活（Living Like Hom e ) ”，而建筑的 主创建筑师Hans Toom stra 先生则将这种愿景转换为“村庄（Village ) ”的概念。
霍夫范纳索认知症照料中心的外观，看上去像一栋栋外观迥异的独栋住宅紧贴在一起，每一栋“住宅”都 有独立的坡屋顶和不同颜的立面砖，整个设施如同位于海港边的一个小村庄，其丰富的颜具有极强的识别 性（图8)。这种立面的处理手法由外到内贯彻在整个建筑中——从内庭院看，建筑依然是栋栋“住宅”的并 联（图9 )，为了避免更像公建，建筑主入口也隐藏在其中一栋“住宅”中（图10 )。
这样的设计手法也削弱了照料中心作为公共建筑的体量，营造出类似“家”的空间尺度，并且建筑的立面 材料、颜和造型还延续了当地住宅的传统——漫步在“村庄”中的熟悉感，可以让认知症老人感觉亲切、安全， 让他们觉得自己依然生活在社区中。这种建筑形式会让家属来访时 非常舒服：他们不
会想到老年人 生活在一个护理院中，也不会认 为自己到护理院中去——我认 为我们必须去设计人们需要的 东西.这意味着房子不仅要好 看，好看的背后还要有逻辑-Hans Toornstra Inbo
事务所主创建筑师
餐厅出入口
图13照料中心内庭院二层廊道 图照料中心内庭院二层廊道
特2：公共空间分散布置在内庭院，围合出“街道”和“广场”
除了类似“村庄”的外观，建筑内庭院空间的收放节奏，围绕内庭院分散布置公共空间的做法，同样有利 于营造亲切宜人的社区氛围。区别于一般养老设施将功能空间集中布置的组织方式，该中心将社区餐厅、商 店、理发店、理疗室等公共活动空间分散延展布置在建筑内庭院周围，与不同大小形状的庭院、不同长短宽窄 的通道参差交错，在庭院中形成有活力的“广场”和“商业街”，老年人行走在其中如同在平常的社区漫步（图 12、13 )〇
在功能上，功能空间分散布置的方式，也鼓励老年人离开自己的房间，按照指示去寻目标场所，达到认 知锻炼的目的。为了营造更真实的社区氛围，中心会定期举办各种社区活动，邀请周边居民、儿童来参加；或 者沿街道摆放售货摊位，向老年人“兜售”生活物品（图13、14)。
这些“街道”和“广场”塑造出的社区感，可以使入住的老年人延续之前的生活体验，而不会因患认知症而脱离常态化的生活环境。
