中国中西医结合皮肤性病学杂志２０17年第16卷第5期··
陈俊杰，黄玉成，李天举，龙亭，郭晓娜，张慧，范晓盼
（河南省郑州人民医院，郑州450000）
摘要：目的研究耳穴刺络放血联合改良疣体包埋术扁平疣的临床疗效。方法56例扁平疣患者，随机分 热轧螺纹钢为组（30例）与对照组（26例）。组采用耳穴刺络放血联合改良疣体包埋术，对照组采用改良疣体包埋术
，比较2组疗效。结果组有效率为93.33%优于对照组的76.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论
耳穴刺络放血联合改良疣体包埋术可显著提高扁平疣的疗效，值得临床推广。
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关键词：耳穴；刺络放血；疣体包埋术；扁平疣
中图分类号：R752.5+2文献标识码：B文章编号：１６７２－０７０９（２０17）05-０417－０2
扁平疣主要为青少年发病，是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。病程慢性，可自行消失，也可持续多年。目前以激光、冷冻及外用药物为主。复发率高，痛苦依从性低，对于皮疹广泛的患者，更为困难。为了探索更加满意的效果，笔者在以往疣体包埋术的基础上加以改良，并结合耳穴刺络放血方法，取得满意的疗效，现将结果报道如下。
１资料与方法
1.1一般资料入选病例56例，为2012年9月—2015年9月我科门诊患者，临床确诊为泛发扁平疣，诊断标准参照《中国临床皮肤病学》[1]。56例患者中男32例，女24例，年龄9～36岁，平均（20.00±6.17）岁；病程30d～12年；按就诊顺序随机分为组（30例）和对照组（26例）2组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P＜0.05），有可比性。
1.2排除标准①妊娠及哺乳期妇女；②伴有肝、肾等严重内脏疾病的患者；③近1个月内接受过抗病毒药物者；④瘢痕体质者；⑤不依从无法判定疗效者。
1.3方法组方法：取患者耳尖，常规消毒后，用无菌三棱针在耳廓成形折叠线与耳轮交点处快
三相马达
速点刺，以放出血而未损伤耳廓软骨为度，挤出6～8滴血，操作完毕后，再用碘伏涂在创口以防感染，1次/3d，10次为1个疗程。并嘱患者48h之内勿洗头以防感染。改良疣体包埋术方法：另取部位相对隐蔽的疣体1个，消毒、铺巾，用手术刀取疣体，取新鲜疣体后压迫止血，修剪疣体剪成直径约0.2mm碎片，选取患者前臂肘部屈侧区域，消毒，由自制针式推进器（由20mL注射器针头和针芯组成，针芯为针灸针0.6mm型毫针剪去尖端、磨平，长度与20mL注射器针头长度相同，其外径与20mL 注射器针管内径相仿）进行操作。取上述注射器针头1枚，眼科镊夹取疣体颗粒从针管尖端塞入约填入半针管，接口端置入针芯半截。转入肘部屈侧区域，针头斜面向上和皮肤呈30～40°，一只手捏起患者皮肤，另一只手持已填充疣体颗粒的针头从捏住皮肤一侧进针，深度约1.0cm，一只手轻压进针处，轻拨动针头尾部推进疣体颗粒，边固定针芯边退针，术毕，创可贴覆盖创口[2-3]。对照组采用改良疣体包埋术。3个月观察疗效并随访。
1.4疗效判定标准痊愈皮损全部消退，随访期间无复发；显效：皮损消退≥70%或疣体明显萎缩；好转：皮损消退≥30%；无效：皮损消退＜30%或无明显变化。有效率＝（痊愈例数＋显效例数＋好转例数）/总病例数×100%。防静电水磨石
1.5统计学方法采用SPSS14.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ｘ±ｓ）表示，采用ｔ检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
三通管接头
组的痊愈率和有效率优于对照组（P＜0.05）。见表1。2组均未见明显不良反应。
冷却水循环417
