作者简介：孙洁（１９８４－），女，汉族，硕士研究生，主治医师，研究方向为中医针灸理疗研究。Ｅ－ｍａｉｌ：６１７０３９３７７＠ｑｑ ｃｏｍ 孙 洁
郑州大学附属郑州中心医院，河南 郑州 ４５０００７
【摘 要】 目的：观察刺络放血结合针灸腰背肌筋膜炎的疗效。方法：选择６０例腰背肌筋膜炎患者作为研究对象，随机分为两组，对照组采用针灸结合拔罐，观察组采用针灸结合刺络放血。观察对比两组临床疗效、复发率、ＶＡＳ评分。结果：观察组临床疗效优于对照组（Ｐ＜０ ０５）；复发率低于对照组（Ｐ＜０ ０５）；两组ＶＡＳ评分前差异无统计学意义（
Ｐ＞０ ０５），后观察组优于对照组（Ｐ＜０ ０５）。结论：刺络放血结合针灸腰背肌筋膜炎疗效较好，能有效减低复发率与ＶＡＳ评分。
【关键词】 腰背肌筋膜炎；刺络放血；针灸
【中图分类号】Ｒ２４６ 【文献标志码】Ａ 【文章编号】１００７－８５１７（２０２０）１６－０１１０－０２
腰背肌筋膜炎（ＦａｓｃｉｉｔｉｓｏｆＬｕｍｂｏｄｏｒｓａｌＭｕｓｃｌｅ）多由外伤劳损或外感风寒引发，属于人体肌纤维组
织中的一种非特异性炎性变化［
１］
。现代医学认为，腰背肌筋膜炎多为持续性负荷过重，急性肌肉伤害、
自动供水系统
反复性肌肉小伤害等造成［
２］
。该病对患者的生活与生产会造成较大的影响。刺络放血本身是一种中医方案，以“络病学说”“宛陈则除之”作为指
导原则［
３］
，通过叩刺肌筋膜激痛点放血，可疏通患者经络，调节患者机体气血，平衡阴阳，以此达到
扶正祛邪的目的［４］
。笔者观察刺络放血结合针灸腰背肌筋膜炎的疗效，现报道如下。１ 资料与方法
１ １ 一般资料 选取我院２０１９年１月至２０１９年１１月接诊收治的６０例腰背肌筋膜炎患者为研究对象，将其随机划分为观察组和对照组。观察组男女占比为１∶１；年龄范围为２７～５６岁，平均（３９ １６±０ ４０）岁；病程３个月至１０年，平均（１５ ４６±１ ５５）个月；对照组男女占比为１１∶１９年龄范围为２８～５３岁，平均（４１ ５７±０ ７３）岁；病程３个月至１１年，平均（１６ ４４±１ ００）个月。
两组患者一般资料比较无统计学意义（
Ｐ＞０ ０５）。１ ２ 诊断标准 符合《中医病证诊断疗效标准》［５］
中有关腰背肌筋膜炎诊断标准：①存在外伤不当、劳损或外感风寒病史；②腰背部酸痛及肌肉僵硬、偶有沉重感与疼痛感、多在天气变化期间出现不适感；③腰背部广泛存在固定压痛点、压痛剧烈，背部肌肉僵硬，Ｘ线检查无阳性体征。１ ３ 纳入标准 ①符合腰背肌筋膜炎临床诊断标准；②年龄在２０～６０周岁范围内；③对研究内容与方法知情同意，签署知情同意书。
消谐柜
１ ４ 排除标准 ①年龄低于２０周岁或高于６０周岁者；②合并脑血管疾病者；③合并严重肝肾功
能障碍者；④精神障碍者；⑤言语表达功能障碍者；⑥临床资料不全者。１ ５ 方法１ ５ １ 对照组 选择单一针灸结合拔罐，患者取仰卧位，将激痛点、平行相对的夹脊穴作为主穴，选择毫针针灸（苏州东邦医疗器械有限公司；生产批号：１８１２１０；规格：０ ２５ｍｍ×４０ ００ｍｍ低压有源滤波
卷轴门），垂直刺入。将腰阳关穴、双侧肾腧、委中穴、秩边作为辅助穴位，选择０ ２５ｍｍ×５０ ００ｍｍ、０ ３０ｍｍ×４０ ００ｍｍ、０ ３０ｍｍ×５０ ００ｍｍ，平补平泻法刺入。得气后加夹脊穴加温针灸。取长度为１ ０ｃｍ的艾条，将艾条下部点燃，套在针柄上温灸，促使热力通过针身传导到患者体内，待艾条彻底燃烧后，将灰烬去除，连续灸２壮后起针。出针后直接在膀胱经上拔罐，留罐５ｍｉｎ后取下。每２天１次，持续１０次。１ ５ ２ 观察组 先选择针灸，针灸方法与对照组完全一致。起针之后，选择患者身体最痛的两个点进行常规消毒，使用梅花针轻扣，直到患者皮肤潮红，局部存在少量渗血现象。最后使用大号玻璃罐吸拔在刺针部位，选择叩刺方式，出
血１
０～２ ０ｍＬ，留罐５ｍｉｎ，取下罐头。用消毒干棉签将血液擦拭干净，局部使用碘伏消毒，反
气体膜分离
复消毒３次。每２天１次，持续１
压花辊
０次。１ ６ 观察指标及疗效判定 ①对比两组效果，指标包含：痊愈、好转、无效。将经后腰背部酸痛及肌肉僵硬，沉重感疼痛感完全消退判定
·０１１·中国民族民间医药 ２０２０年８月第２９卷第１６期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＥｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＥｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ，２０２０，Ｖｏｌ ２９，Ｎｏ １６
