中心供氧法氧气吸入操作评分标准

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人民医院基础护理技术操作考核评分标准

姓名              科室              日期              评分              监考人           

型钢

操作名称	氧气吸入（中心供氧法）
操作项目	操作内容	标准分	扣 分
一、操作目的	提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。	5
二、评估要点	1、评估患者身体状况：①病情和缺氧情况；②意识状态及合作程度；③患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血； 2、向患者解释吸氧的目的，取得患者配合。
三、操作准备	护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。	2
	操作用物：氧表、湿化瓶（内盛1/2—2/3灭菌用水）、小水杯、通气导管、碗（内置纱布2块及镊子1把）、一次性氧管2根、棉签、胶布、别针、电筒、剪刀、弯盘、输氧卡、笔、“五防”卡、卡	3	胎圈钢丝
四、操作步骤	1）双人核对医嘱。	3
	2）核对患者床头卡、手腕带（床号、姓名，住院号）评估患者，检查鼻腔。	6
	3）洗手，戴口罩。	3
	4）在湿化瓶的标签上写明使用日期、时间、责任人，准备用物。	4
	5）整理台，再次洗手。	2
	asmk 6）携用物至患者床边，再次核对患者床号、姓名、手腕带。	3
	7）协助患者取适当体位，用棉签擦拭氧表接口内的灰尘。	2
	8）连接氧表、通气导管、湿化瓶，安装氧气装置，检查其有无漏气。	6
	9）再次检查患者鼻腔，用两根棉签分别在小水杯内沾水清洗患者鼻腔。	4
	10）检查一次性氧气鼻导管，连接氧表。	3
	11）打开流量表，检查氧气管是否通畅：将一次性氧气鼻导管前端放于小药杯冷开水中湿润，并测试是否有气体逸出。	3
	12）根据医嘱调节氧流量。	2
	13）将一次性氧管轻轻插入患者两侧鼻孔，并固定于耳廓及下颌，松紧适宜，用别针固定。	3
	14）在输氧卡上记录用氧时间、氧流量并签名。	3导电铝浆
	15）挂输氧卡及“五防”卡，向病人及家属交待注意事项。	3
	16）询问患者需要，协助患者取舒适体位，整理床单位。	3
	17）携用物回室，处理用物。	2
	18）洗手，取口罩，记录。	3
	19）用氧过程中注意观察病人病情及给氧效果（口述）。	2
	20）停止用氧：双人核对医嘱，准备用物，洗手，戴口罩。	3
	21）携用物至床边，核对床号、姓名，向病人解释。	3
	22）取下别针，分离氧管，关流量表开关，取下氧管（缠绕妥当，放入弯盘）。	3
	23）取纱布擦净病人口鼻，取下输氧卡、五防卡，记录停氧时间，签名，取下氧气表放入盘内。	3
	24）询问患者需要，协助患者取舒适体位，整理床单位。	3
	25）携用物回室，处理用物。	2
	中央空调控制 26）洗手，取口罩，记录。	3
	操作速度：完成时间8分钟以内

五、综合评价	A 5分  B 4分  C 3分  D 2分  E 1分  F 0分	5
六、指导要点	1、根据患者病情指导有效呼吸。 2、告知患者勿自行摘除鼻导管或者调节氧流量。 3、告知患者若感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员。 4、告知患者有关用氧安全的知识。数控冲床模具
七、注意事项	1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好五防：防震、防火、防油、防热、防电。 2、患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。 3、吸氧过程中，注意观察、评估患者的吸氧效果和氧气装置有无漏气，保持管道通畅，无打折、分泌物堵塞或扭曲。 4、插鼻导管时，应观察鼻腔粘膜是否有损伤，如有创面，应插入健侧鼻孔。 5、患者饮水进食时，应暂停给氧。 6、湿化瓶一人一用一消毒，持续吸氧者每24小时更换一次性吸氧管，湿化瓶及蒸馏水。 7、面罩吸氧时，经常检查面部、耳廓皮肤受压情况。 8、新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧	5
八、评分标准	（1）按操作程序各项实际分值评分。 （2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。 （3）用氧过程中，未分离鼻氧管即调节氧流量扣5分。 （4）关心、体贴患者不够，态度不亲切扣2分。 （5）操作时间每超过规定时限20%扣1分。

本文发布于:2023-06-27 16:53:08，感谢您对本站的认可！

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