【摘要】 目的 探讨下肢骨科患者术后应用帕瑞昔布钠、联合镇痛的临床疗效。方法 随机将腰硬联合麻醉的62例下肢骨折患者分为观察组30例、对照组32例，两组术后均给予自控镇痛，观察组在该镇痛基础上另于术毕给予帕瑞昔布钠静脉滴注。结果 观察组术后8h、24hvas评分均明显低于对照组（p0.05）。结论 帕瑞昔布钠在下肢骨折患者术后镇痛上疗效显著，帕瑞昔布钠、联合用药是一种有效的骨折术后镇痛用药方法。六维网
【关键词】 骨折；帕瑞昔布钠；；镇痛；麻醉科
骨折术后疼痛是影响患者康复的重要因素。为有效缓解骨折患者疼痛、促进患者尽早康复，临床上通常给予镇痛，但该药随应用剂量的加大，不良反应也明显增加。为探讨更有效的镇痛方法，我院对30例下肢骨折患者术后采取了帕瑞昔布钠、联合镇痛，患者术后疼痛明显减轻，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2010年3月-2012年ext前端框架10月期间于我院行择期手术的下肢骨折患者62例为研究对
象。62例患者asa分级ⅰ-ⅱ级，并排除既往合并心肌梗死、心绞痛、消化道出血、妊娠哺乳及有腰硬联合麻醉禁忌症患者。随机将62例患者分为观察组30例、对照组32例，观察组中男21例，女9例；年龄21-68岁，平均（系统升级补丁备份文件51.2±茶浴炉8.4）岁；体重49-78kg，平均（54.3±11.4）kg；其中髌骨骨折6例，股骨骨折浸胶线8例，胫腓骨骨折14例，骨盆骨折2例。对照组中男22例，女10例；年龄23-69岁，平均（52.1±8.7）岁；体重51-79kg，平均（55.1±11.2）kg；其中髌骨骨折7例，股骨骨折7例，胫腓骨骨折云海os16例，骨盆骨折2例。两组骨折患者在年龄、体重等资料上比较无统计学差异（p>0.05），可比。
1.2 方法 两组均行腰硬联合麻醉。于患者腰3、腰4椎间隙进行蛛网膜下腔穿刺，并给予0.5%布比卡因12.5mg。对麻醉平面无法满足手术需要或手术持续3h以上者，再硬膜外给予2%利多卡因5-10ml，利多卡因给药时先给予2ml试验剂量，患者无并发症后再继续给药。术后两组均给予自控镇痛，配方：100ug、8mg昂丹司琼溶于生理盐水100ml。自控输注速度2ml/h，自控量0.5ml，锁定时间15min。观察组患者在该自控镇痛基础上另于术毕前15min给予40mg帕瑞昔布钠（辉瑞制药生产）静脉注射。
