常用手术体位图

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常用手术体位操作流程
平卧位操作流程
<一>腹部手术
1、安置体位前核对手术患者信息及手术部位
2、患者仰卧于手术台上,戴手术帽(避免头发外露),头下垫薄软枕
3、盆腔手术时骶尾部垫软垫将臀部稍抬高
4、肝、胆、胰、脾手术时,术侧垫软枕,必要时将术侧手术床摇高15°
5、双手自然放于身体两侧,中单固定或按需要将手臂外展固定于托手板上,双下肢伸直,双腘窝下垫软垫,约束带固定膝部
6、整理用物,物归原处
适 应 证:
妇产科手术,前列腺、膀胱手术,肝、胆、胰、脾手术,胃、肠手术,头面部手术。
注意事项:
1、若手臂外展不可超过90°,远端关节高于近端关节;
2、手术时间过长,足跟须有保护措施。
<二>胸部手术
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1、安置体位前核对手术患者信息及手术部位
2、患者仰卧于手术台上,戴手术帽(避免头发不外露),头下垫薄软枕
3、乳腺手术时,患侧肩下垫一中长软垫。患肢外展于托手架上或手部专用手术台上,健侧上肢自然放于身体一侧,中单固定。
4、纵行劈开胸骨行纵隔或心脏手术时,背部纵向垫一小软垫。双手臂置于身体两侧或外展于托手板上
5、双下肢伸直,双腘窝下垫一软垫,约束带固定膝部
6、整理用物,物归原处(图1)
适 应 证:
前纵隔、心脏、乳腺手术。
图1
注意事项:
1、手臂外展不可超过90°,以免损伤臂丛神经;
2、若手术时间过长,足跟部须有保护措施;
3、关体腔前将体位垫取出。
<三>垂头仰卧位移动视频监控手术
1、安置体位前核对手术患者信息及手术部位
2、患者仰卧于手术台上,戴手术帽(避免头发外露),头下垫薄软枕,左手抬起患者头部,右手将肩垫置于双肩下(平肩峰)颈下垫长圆垫,保持头后仰且不悬空
3、头部垫头圈或软垫,头板降低,头后仰
4、放置托盘或麻醉头架于头部,距下颌上方5~6cm定时药盒
5、双手自然放于身体两侧,中单固定
6、双腘窝部垫软垫,约束带固定双膝部
7、整理用物,物归原处
适应证:
甲状腺、颈前路术、腭裂、扁桃腺、气管异物、食管异物等头面部及颈部手术。
无线充电ic注意事项:
1、颈下垫一长圆枕保持体位舒适;
2、头颈两侧放置无菌巾时注意无菌操作;
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3、若手术时间过长,足跟部须有保护措施。
平卧位用物准备和固定方法:
⑴头部手术(颅脑手术、乳突手术等)
    准备用物:海绵头圈(1个),软枕(1个),固定带(1条)。
固定方法:病人头下垫一海绵头圈固定头部。膝下垫一软枕,膝关节用固定带固定,双臂放于两侧用中单包好塞于床垫下。
⑵颈部手术(甲状腺切除术)
    准备用物:海绵头圈(1个),软枕(2个),长圆小软枕(1个),固定带(1条)。
固定方法:
①麻醉前将病人头发包好,头下垫一海绵头圈。
②双肩下横垫一软枕,使头部后仰15˚30˚
③颈下垫一长圆形小软枕,以保持舒适。
④双臂平放用中单固定。
电机线束⑤膝下垫一软枕,膝关节用固定带固定。
⑶腹部手术
准备用物:软枕(1个),固定带(1条)。
固定方法:一般腹部手术:病人仰卧,两臂平放以中单固定,腘窝下垫一软枕,膝关节用固定带固定。
膀胱、前列腺手术:同一般腹部手术,臂下垫一软枕抬高骨盆便于手术操作。
侧卧位操作流程
1、安置体位前核对手术患者信息、手术部位及侧向
2、胸科手术:
①麻醉前将胸垫置于胸部下方,上缘位于腋窝下,下缘位于髂骨上
②麻醉后术者协助患者侧卧位呈90°,患侧在上,背部及胸部各置圆轴软垫一个,拉平手术中单,固定软垫
③上腿屈髋70°,屈膝70°,呈跑步状,下腿伸直,分别在膝部和小腿处垫方垫
④用约束带分别固定髋部及膝部,松紧适宜,以平放入4指为宜
3、泌尿科手术:
①患者平卧于手术床上,身体下移,12肋下缘与腰桥上缘平齐
②麻醉前将胸垫垫于胸部下方
③麻醉后术者协助患者取侧卧位呈90°,患侧在上,背部及胸部各置圆轴软垫一个,拉平手术中单,固定软垫
④上腿伸直,下腿屈膝,两腿之间放一软垫
⑤约束带分别固定大腿上1/3及膝部,松紧适宜,以平放入4指为宜
4、放置麻醉架,将患者双手置于面前或托手架上,处于功能位,头部垫置头圈

本文发布于:2023-05-21 18:08:13,感谢您对本站的认可!

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