2023年住院医师规范化培训《急诊科》模拟试卷二
[单选题]1.下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死（江南博哥）最常见 A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干加右冠状动脉
参考答案：B
[单选题]2.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为
A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤
参考答案：E
参考解析：创伤按受伤部位、组织器官分类，一般按部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸（背）伤、腹（腰）伤、骨盆（会阴、臀部）伤、上肢伤和下肢伤。诊断时更需进一步区分受伤的组织器官，如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等。按伤后皮肤是否完整分：①闭合伤：即皮肤完整、无伤口，如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等；②开放伤：即皮肤完整性受破坏，有伤口，如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。
[单选题]3.宫颈糜烂面积在1／3以内，表面平坦，诊断为宫颈糜烂
A.轻度，单纯型
B.轻度，颗粒型
C.中度，单纯型
D.中度，颗粒型
E.重度，单纯型
参考答案：A
[单选题]4.下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查 A.X线钡餐造影
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.食管镜检查
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检
参考答案：B
参考解析：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，诊断阳性率可达95%以上，适用于早期食管癌的大规模检查。
[单选题]5.女性，40岁。因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术。术后3天出现右侧腰部疼痛。B超检查：右肾轻度积水。该患者应进行的检查是
A.双肾CT
B.静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C.全腹CT
D.膀胱注水试验
E.膀胱造影
参考答案：B
[单选题]6.走行于视神经管内的结构除视神经外还有
A.动眼神经
B.眶动脉
三维景点
C.外展神经
D.眼动脉
E.滑车神经
参考答案：D
参考解析：眼动脉自颈内动脉发出后与视神经共同走行于视神经管内。
[单选题]7.受光刺激时，感光细胞上离子的进出主要由下列哪种物质控制
A.cAMP
B.cTMP
C.cUMP
D.cGMP
E.cCMP
参考答案：D
参考解析：这是基础知识记忆题。cGMP使感光细胞外节膜盘上的离子通道保持开放，当它转化成无活性的GMP时，这些通道关闭，导致超极化。故选D。
[单选题]8.2岁以下小儿肺炎合并心力衰竭时毛花苷丙（西地兰）的饱和量为
A.0.03～0.04mg／kg
B.0.02～0.03mg／kg
C.0.3～0.4mg／kg
D.0.1～0.3mg／kg
E.0.01～0.02mg／kg
参考答案：A
[单选题]9.减速伤常造成
A.脑干损伤
B.弥漫性轴索损伤
C.冲击点伤
D.对冲伤
E.冲击点伤和对冲伤同时出现
参考答案：E
参考解析：运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。
[单选题]10.脊柱结核易发生在脊椎的
A.横突超级电容器充电>fp6290
B.椎体
C.棘突
D.关节突
E.椎板
参考答案：B
[单选题]11.下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现
A.呕血、黑便
B.脾大、脾功能亢进
C.腹腔积液
D.肝功能损害
E.上腹疼痛
参考答案：E
参考解析：门静脉高压症的临床表现包括脾大、脾功能亢进、肝功能损害和侧支循环开放。
[单选题]12.男性淋球菌检查取材部位为()
A.龟头表面
B.尿道口
C.尿道内2～4cm
D.尿道深处或前列腺
参考答案：C
[单选题]13.某男，58岁，长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定病人能否耐受右肺全切较可靠的依据是
A.术前肺功能检查
B.术前肺部形态学（CT）改变
C.术中血气分析
D.术前能否耐受运动负荷
E.术中肺动脉阻断试验
参考答案：E
[单选题]14.女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈
撕裂样疼痛，血压80／40mmHg，右下腹压痛、反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.黄体破裂
热风锅炉C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产
参考答案：A
参考解析：该患者有短期停经史，阴道不规则流血.突发右下腹剧烈疼痛；右下腹压痛、反跳痛.有休克表现；妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感。符合输卵管妊娠表现。
[单选题]15.慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是
A.板障静脉
B.导静脉
C.硬脑膜中动脉
D.桥静脉
E.静脉窦
参考答案：D加密代理
[单选题]16.单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑：
A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
参考答案：D
[单选题]17.女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是
A.应用血管扩张剂
B.人工呼吸机
C.加大强心、利尿药剂量
D.高压氧
E.以上都不对
参考答案：A
参考解析：应用血管扩张剂可使肺动脉扩张，降低肺动脉压，减轻右心负荷，改善心功能。CDE均无确切疗效，呼吸机辅助通气可改善通气。
[单选题]18.女，5天前起发热，体温38～39℃，伴乏力、盗汗。胸部听诊无异常。痰涂片未查见结核菌。X线胸片示两肺遍布细小等大、密度一致、分布均匀的粟粒状影。其最可能的诊断是()
A.干酪性肺炎
B.败血症、化脓性肺炎
C.细支气管肺泡癌
D.急性血行播散性
E.多发性肺囊肿
参考答案：D
[单选题]19.某患者，发现右侧颈动脉三角区肿块3年，渐大，触诊质地软，有弹性及搏动。听诊有血管杂音，压迫颈动脉近端肿块明显缩小，搏动减弱。其最有可能的诊断是：
A.颈淋巴结炎
B.颈淋巴结核
调浮标C.鳃裂囊肿
D.颈动脉体瘤
E.颈动脉瘤
参考答案：E
[单选题]20.
