中医科操作规程
等离子体发生器
毫针法
毫针法是临床上最广泛的一种针刺技术;是在中医的基本理论指导下;将金属制成的针;运用各种手法刺入人体不同部位穴位的一种技术操作.. 一、评估
1、当前主要症状、临床表现及既往史..
3、对疼痛的耐受程度..
4、心理状况..
二、目标
遵照医嘱选择穴位;解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状..通过其疏通经络;调整脏腑气
血功能;促进机体的阴阳平衡;以达到防病治病的目的..
三、禁忌症
1、疲乏、饥饿或精神高度紧张时..
2、皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位..
3、出血倾向及高度水肿..
4、小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位..
四、告知
1、针刺过程中出现头晕、目眩、面苍白、胸闷、呕吐等属于晕针现象;及时通知医师..
2、针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况;患者不必紧张;医护人员会妥善处理..如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉;属正常针感.. 五、物品准备
立方体拼图
自动扶梯装饰盘、毫针盒内备各种毫针、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘;必要时备毛毯、屏风等..
六、操作程序
1、备齐用物;携至床旁;做好解释;核对医嘱..pnp网络摄像机
2、协助患者松开衣着;按针刺部位;取合理体位..
3、医嘱选择腧穴;先用拇指按压穴位;并问患者的感觉..
4、消毒进针部位后;按腧穴深浅和患者胖瘦;选取合适的毫针；同时检查针柄是否松动、真身和针尖是否弯曲带钩；术者消毒手指..
5、根据针刺部位;选择相应进针方法;正确进针..
6、当针刺一定深度时;患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导;即为“得气”..得气后调节针感、留针..
7、起针时一手按压针刺周围皮肤处;一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下;迅速拔出..随即用无菌干棉球轻压针孔片刻;防止出血..检查针数;以防遗漏..
8、操作完毕;协助患者穿衣;安置舒适卧位;整理床单位;清理用物;做好记录并签名..
七、护理及注意事项
1、操作前检查用物是否齐全;严格执行无菌技术操作..
2、做好解释工作;消除患者紧张情绪..选择合理体位;暴露腧穴;方便操作;注意保暖..
3、遵医嘱准确取穴;正确运用进针方法、进针角度和深度;勿将针身全部刺入;以防折针..刺激强度因人而异;急性病、体质强者宜强度刺激;慢性病、体质弱者宜弱刺激..
4、针刺中应密切观察患者的反应;发现病情变化;报告医师并配合处理..
5、起针时要核对穴位及针数;以免毫针遗留在患者身上..
6、用过的针具;经灭菌处理后再进行检查和修理;经再次灭菌处理后备用;有条件者使用一次性针具..
7、对胸肋、腰背部位的穴位;不宜直刺、深刺;以免刺伤内脏..
8、孕妇禁止针刺..
穴位注射
穴位注射是在穴位内进行药物注射的一种技术操作..
将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起;发挥综合效能;达到疾病的目的..
一、评估
1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史..
2、穴位注射部位的局部皮肤情况..
3、对疼痛的耐受程度..
4、心理状况..
二、目标
遵照医嘱选择穴位;解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状..通过其疏通经络;调整脏腑气血功能;促进机体的阴阳平衡;以达到防病治病的目的..
三、禁忌证
1、疲乏、饥饿或精神高度紧张时慎用..
2、局部皮肤有感染、瘢痕或有出血倾向及高度水肿者禁用..
3、告知：注射部位出现疼痛、酸胀的感觉;避免着水;以免感染..
四、物品准备
盘、遵医嘱配制药液;无菌注射器及针头、砂轮、皮肤消毒液、镊子、棉签等..
五、操作程序
1、备齐用物;携至床旁;做好解释;核对医嘱..
纸碗2、取合理体位;协助松解衣着;暴露局部皮肤;注意保暖..
3、遵医嘱确定注射穴位;测试患者局部感觉及反应;消毒局部皮肤..
4、术者手持注射器排除空气;另一手绷紧皮肤;针尖对准穴位迅速刺入皮肤;然后用针刺手法将针身刺入一定深度;并上下提插;得气后若回抽无血；即将药液缓慢注入..如所用药量较多;可于推入部分药液后;将针头稍微提起后再注入余药..
